Добавить в избранное
Лечение Суставов Все о лечении суставов

Избыток синовиальной жидкости

Содержание

Синовит тазобедренного сустава у детей является причиной хромоты

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

 

Воспаление синовиальной оболочки тазобедренного сустава с образованием выпота (накоплением жидкости) называется синовитом. Надо сказать, что тазобедренный сустав страдает синовитом реже, чем коленный. Синовиальная оболочка выстилает суставную полость и синовиальную сумку.

Содержание:

  • Роль и значение синовиальной жидкости
  • Какие бывают виды заболевания
  • Симптомы синовита
  • Последствия заболевания синовитом
  • Лечение народными средствами

синовит тазобедренного сустава

Роль и значение синовиальной жидкости

Синовиальная жидкость смазывает поверхность суставов, сводя до минимума их трение друг об друга. Образуется эта жидкость суставным хрящом, количество ее строго ограничено и равно балансу между образованием и обратным всасыванием через лимфатические сосуды. При синовите избыточная жидкость растягивает суставную капсулу, чем затрудняет движение и вызывает боль. Но не только избыток синовиальной жидкости приводит к плохим последствиям, ее недостаток тоже плохо сказывается на суставах.

Малое количество приводит к тому, что суставы начинают сильно тереться друг об друга. Каждое такое движение вызывает боль. Причиной уменьшения суставной жидкости является обезвоживание организма. С возрастом из-за уменьшения жизнедеятельности организма также снижается образование синовиальной жидкости.

Какие бывают виды заболевания

Причиной этой болезни могут быть травмы, инфекции, попавшие через травмированную синовиальную оболочку, артрит. Основные виды синовита:

  • травматический,
  • инфекционный,
  • хронический.

Самый распространенный из них – травматический синовит, который развивается в результате травмы. В этом случае синовиальная оболочка выделяет больше жидкости, которая накапливается в области сустава. Причиной может быть и повреждение суставного хряща, что приводит к тому, что суставное тело повреждает синовиальную оболочку. Причинами такого синовита становятся артроз или спортивные нагрузки.

Острый инфекционный синовит развивается в результате проникновения инфекции. У людей, страдающих ангиной, хроническим тонзиллитом, аллергией, артритом или гемофилией, инфекция может проникать через кровь или лимфу от инфицированных внутренних органов. Не понимая, что это такое, люди волнуются, что это может быть заразным. На самом деле, это реакция организма на инфекцию, поэтому и называется реактивным синовитом.

Реже встречается хронический синовит. Он становится следствием вовремя не вылеченной острой формы. Очевидный признак хронического синовита – водянка. В зависимости от выпота различают гнойный, серозный и серозно-гнойный синовит.

Гнойный синовит наблюдается в результате сепсиса, послеродовой инфекции, ушиба или ранения. В синовиальную оболочку внедряются микробы, развивается отек, а жидкость становится желтой. Гной скапливается в области сустава, а так как капсула имеет всасывающую способность, есть угроза всасывания гнойных продуктов в организм, что приводит к заражению. Наружу гнойное образование не выделяется.

Симптомы синовита

Нередко симптомы поражения тазобедренного сустава напоминают симптомы туберкулеза. В зависимости от вида заболевания они несколько отличаются друг от друга. При травматическом синовите наблюдается:

  • увеличение сустава за несколько часов,
  • боль при пальпации и движении в суставе,
  • выпот (накопление жидкости),
  • слабость,
  • температура.

синовит

При остром инфекционном синовите температура тела может повышаться до 38,5 градусов. При хроническом синовите симптомы на начальном этапе не такие ярко выраженные. Заболевание прогрессирует медленно. При гнойном синовите больной подвержен лихорадочному состоянию с высокой температурой и ознобом. Обычно заболевание поражает только один сустав, и только в случае полиартрита под удар могут попасть несколько суставов.

Симптоматика синовита тазобедренного сустава достаточно сложная, так как перекликается со многими другими заболеваниями. Причинами боли в тазобедренном суставе могут быть не только повреждения и заболевания, но и патология в брюшной полости, в половых органах или в поясничном отделе позвоночника. Тяжелее всего диагностировать токсический синовит. Часто у этих причин есть взаимосвязь. Например, артрит может быть следствием травмы, а дальше переходить в синовит.

Синовит у детей

Обычно синовит у детей сопровождается симптомами вирусных заболеваний и точно так же со временем проходит. Если обнаружено скопление жидкости в суставе, то ребенка направляют к ортопеду. При осмотре бедра обращают внимание на скованность движения и распухание. Производится тест «лягушки». Беспокойство возникает, если в лежачем положении лягушки ребенок не может отвести в сторону больное бедро точно так же, как здоровое.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

суставы

Врач просит ребенка пройтись, чтобы выявить наличие хромоты, если боль в бедре беспокоит маленького пациента. Производится осмотр, чтобы понять, есть ли другие проблемы. Прощупываются миндалины, проверяется сердцебиение, измеряется температура. Для более подробной картины сдаются анализы.

Нередко у мальчиков от 3 до 10 лет обнаруживается хромота. Это преходящий, или неспецифический, синовит. Появляется он спонтанно, не сопровождается лихорадкой, температура нормальная. Сначала ребенок жалуется на боль в колене, но потом начинает более точно ее локализовать. Движения в тазобедренном суставе ограничены, а пассивные движения вызывают боль. Проходит это заболевание недели через две.

На снимках при преходящем синовите костных изменений не наблюдается, а вот на качественных рентгеновских фото спереди и сзади может быть заметно расширение суставной щели. Лечение при синовите у детей проходит с использованием противовоспалительных средств. Временное воспаление сустава – типичная реакция иммунной системы ребенка на вирусную инфекцию.

Последствия заболевания синовитом

Нередки ситуации, когда происходит полное выздоровление. У больного полностью восстанавливается подвижность сустава. Особенно это характерно для аллергического синовита. При тяжелой форме гнойной разновидности бывает потеря функции, а иногда это влечет смерть больного вследствие заражения крови. Поэтому нельзя к этому заболеванию относиться с пренебрежением.

У детей, как уже было сказано, синовит проходит в течение недели-двух без последствий. В силу того, что у взрослых данное заболевание может иметь другое происхождение, не следует надеяться на самоисцеление. Под наблюдением врача в случае выпота назначается лечение, чтобы предотвратить сепсис.

тазобедренный сустав

Чтобы избежать болезни, необходимо своевременно лечить инфекционные заболевания и заниматься спортом в умеренном режиме. При малейшем дискомфорте давать суставам отдохнуть, а в более сложных случаях обращаться к врачу. Совсем запущенная форма может привести к оперативному вмешательству, а там и до инвалидности не далеко. Но это крайне редкие случаи.

Лечение народными средствами

Само по себе заболевание не опасное, но и запускать его нельзя. Для удаления жидкости из суставной сумки зачастую назначают пункцию, то есть иглой делают прокол и откачивают синовиальную жидкость. При синовите суставу нужен покой, поэтому рекомендуется неподвижность. А в основном лечение направлено против воспалительного и бактериального развития. Самые распространенные травы, применяемые при лечении народными средствами сиовита тазобедренного сустава: окопник, зверобой, чабрец, душица, рожь.

В зависимости от назначения и способа применения (настойка, компресс, мазь) существуют различные рецепты народной медицины:

  • хороший компресс на поврежденные ткани: 2 сл.л. корней окопника залить 2 ст. кипятка и настоять ночь в термосе, пить в течение полугода. Если смешать
  • мазь для ушибов и больных суставов: корень окопника смешать с несоленым свиным салом в равной пропорции;
  • настойка для чистки крови и прогона паразитов: настойка черного ореха по 1 ч.л. три раза в день перед едой;
  • настойка противовоспалительная: 1 ст.л. смеси из чабреца, эхинацеи, тысячелистника, пижмы, душицы, эвкалипта, березового листа запаривается 2 ст. кипятка, настаивается 1 час, процеживается и пьется малыми порциями в течение дня;
  • лечебное масло: 1 ст.л. измельченного лаврового листа заливают 200 г масла оливкового или подсолнечного и настаивают неделю. Полученную вытяжку взбалтывают, процеживают и втирают в больной сустав.

Синовит отступает при полном покое сустава, тепле и бережном лечении. Чтобы избежать синовита и многих других неприятных болезней, необходимо закаляться и пить витамины.

Жидкость в коленном суставе: функции и свойства

Причиной скопление избыточной жидкости в коленном суставе становятся травмы, артрит, синовит, бурсит. Патологическое состояние проявляется болями при ходьбе, ограничением подвижности, отечностью, повышением местной температуры. Для восстановления всех функций колена проводится консервативное лечение. Пациентам назначаются физиопроцедуры, массаж, местные и системные препараты, ЛФК.

Почему появляется избыток жидкости в коленном суставе

В суставной сумке колена всегда находится около 3 мл синовиальной жидкости. В норме она вязкая, эластичная, без посторонних примесей. Основные функции синовиальной жидкости — амортизация при ходьбе, питание хрящевых и костных тканей. При развитии патологий ее объем увеличивается. Происходит это за счет появления в синовии свежей крови или темных кровяных сгустков, гнойных масс, фибрина. Спровоцировать изменение состава жидкости могут такие заболевания:

  • подагра — ревматическая патология, вызванная отложением кристаллов солей мочевой кислоты;
  • ревматоидный, реактивный, инфекционный артрит — воспаление всех структур коленного сустава;
  • киста Беккера — грыжа подколенной ямки;
  • синовит — воспаление синовиальной оболочки;

  • рассекающий остеохондрит — отделение участка хряща с образованием «суставной мыши»;
  • бурсит — воспаление синовиальной сумки;
  • тяжелые аутоиммунные заболевания, например, склеродермия или системная красная волчанка.

Жидкость накапливается в колене в результате внутрисуставного перелома, вывиха, повреждения менисков, разрывов связок, мышц, сухожилий. К увеличению объема синовия предрасполагают ожирение, низкая двигательная активность, повышенные нагрузки на сустав, эндокринные и метаболические патологии, нарушения кроветворения.

Признаки и симптомы заболевания

Первым симптомом скопления жидкости в колене становится боль в суставе. Сначала возникают слабые дискомфортные ощущения после долгой прогулки или длительного нахождения на ногах. Постепенно боли усиливаются, могут беспокоить человека даже в состоянии покоя. Появляются и другие признаки патологии:

  • колено отекает, увеличивается в размере по сравнению со здоровым суставом;
  • кожа краснеет, становится горячей на ощупь при развитии воспаления;
  • снижается объем движений.

При синовите в области сумки формируется округлое, небольшое уплотнение. Если на него надавить, то можно ощутить перемещение внутри жидкости (флюктуация). А при остеоартрозе (гонартрозе) во время сгибания или разгибания коленного сустава слышатся щелчки, похрустывание.

Особенно тяжело протекают инфекционные заболевания — артрит, синовит, бурсит. Они сопровождаются симптомами общей интоксикации: температура тела поднимается выше субфебрильных значений (37,1—38,0 °C), возникают озноб, лихорадочное состояние.

К какому врачу идти

Если колено опухло и болит, то целесообразно сразу обращаться к ортопеду-травматологу. Он проведет обследование, изучит результаты диагностики. Ортопед займется дальнейшим лечением больного или направит его к врачу другой специализации, например, к ревматологу или хирургу. Но не станет ошибкой и запись на прием к терапевту. Это врач обладает всеми навыками диагностирования как воспалительных, так и дегенеративно-дистрофических патологий коленного сустава.

Принципы диагностики

Основаниями для выставления первичного диагноза становятся результаты внешнего осмотра пациента, его жалобы, данные анамнеза. Но так как отечность колена может быть спровоцирована различными заболеваниями, то проводится последующая инструментальная и лабораторная диагностика.

Инструментальные методы

Обнаружить избыточную жидкость в коленном суставе можно с помощью МРТ или КТ. Исследования также проводятся для оценки состояния хрящевой прослойки, связок, сухожилий, кровеносных сосудов, нервных стволов. Рентгенография наиболее информативна в выявлении причин повышения объема синовия.

На полученных в двух проекциях изображениях визуализируются изменения костных тканей, происходящие при гонартрозе, тяжелом течении артритов:

  • сужение суставной щели;
  • образование единичных или множественных остеофитов;
  • уплотнение субхондральной зоны.

Артроскопия показана для обследования внутренних поверхностей сустава. Через проколы мягких тканей в его полость вводится миниатюрное устройство с видеокамерой. Изображение с нее поступает на экран прибора. При необходимости сразу производится удаление накопившейся жидкости с дальнейшей обработкой антисептическими растворами.

В последнее время все чаще используется пневмоартрография. Это диагностический метод, заключающийся во введении в сустав атмосферного воздуха, углекислого газа или кислорода с последующим выполнением рентгеновских снимков.

Характер изменений в анализе синовии

После забора пунктата из коленного сустава производится оценка его цвета, вязкости, мутности, количества муциновых (слизистых) сгустков. В норме синовиальная жидкость прозрачная со слегка желтоватым оттенком. При остром или хроническом воспалении сустава ее цвет меняется на желто-зеленый. Такие изменения синовия характерны для ревматоидного, псориатического, реактивного артрита. Жидкость становится более вязкой, густой, плотной в результате травм, при красной волчанке. А любой воспалительный процесс приводит к образованию рыхлых муциновых сгустков. Снижение вязкости синовия отмечается при таких заболеваниях:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • триада Рейтера;
  • ревматизм;
  • подагрический и псориатический артрит.

При травмах нередко наблюдается гемартроз, или кровоизлияние в суставную полость.

Жидкость в колене в этом случае окрашивается в коричневато-красный цвет. Для недавних повреждений характерен красный оттенок синовия из-за присутствия в нем свежей крови. При застарелых травмах его окраска напоминает цвет «мясных помоев».

Микроскопический анализ

Присутствие в выпоте большого количества белка свидетельствует о высокой проницаемости сосудов, обычно наблюдающейся при асептических травмах. Понижена и его вязкость из-за уменьшения содержания гиалуроновой кислоты.

При хроническом воспалении обнаруживается повышение активности хондрпротеинов, гиалуронидазы, лизоцима — ферментов, ускоряющих разрушение сустава. Если в пунктате был обнаружен гной, то проводятся бактериоскопические или бактериологические исследования. Их результаты позволяют установить вид инфекционных возбудителей, а также их чувствительность к антибиотикам.

Методы лечения

Восстановление физиологичного объема синовиальной жидкости возможно проведением лечения основного заболевания. К терапии практикуется комплексный подход. При необходимости врач удаляет избыточную жидкость, назначает пациентам прием препаратов, посещение физиопроцедур. Травматический синовит требует госпитализации в травматологическое отделение. А при обнаружении гноя в жидкости колена лечение проводится в хирургии.

Медикаментозное лечение

Если скопление жидкости в коленном суставе вызвано инфекционным процессом, то пациентам назначается прием антибиотиков в течение 2-3 недель. Наиболее часто используются макролиды (Азитромицин, Кларитромицин), цефалоспорины (Цефотаксим, Цефтриаксон), полусинтетические пенициллины, защищенные клавулановой кислотой (Панклав, Амоксиклав).

Также при лечении патологий, сопровождающихся скоплением жидкости в колене, применяются препараты с обезболивающим, противовоспалительным, противоотечным действием.

Препараты от избыточной жидкости в колене Наименования лекарственных средств Терапевтическое действие
Нестероидные противовоспалительные средства Диклофенак, Ибупрофен, Кетопрофен, Мелоксикам, Нимесулид, Индометацин, Кеторолак Купируют воспаление, устраняют боли и отечность, снижают местную температуру
Глюкокортикостероиды Метилпреднизолон, Триамцинолон, Дипроспан, Дексаметазон, Гидрокортизон Снижают выраженность острого болевого синдрома, уменьшают активность иммунной системы при аутоиммунных заболеваниях
Хондропротекторы Артра, Дона, Структум, Алфлутоп, Терафлекс, Хондроксид Устраняют боли и воспаление, улучшают качество синовиальной жидкости, укрепляют связки
Согревающие мази и гели Капсикам, Финалгон, Випросал, Апизартрон, Наятокс, Эфкамон Улучшают кровообращение в колене, устраняют дефицит питательных веществ

Хирургическое вмешательство

Если в коленном суставе накопилось большое количество жидкости, то перед консервативным лечением выполняется артроцентез. Так называется малоинвазивная процедура, в ходе которой в сустав вводится пункционная игла. Удаление избыточной жидкости осуществляется в асептических условиях под местной анестезией.

Для обезболивания обычно применяется инъекционный раствор Лидокаина или спрей Дифторэтан. После извлечения жидкости полость сустава обрабатывается растворами с антисептической, противовоспалительной и антибактериальной активностью.

При рецидивирующем течении некоторых заболеваний (ревматоидный артрит, остеоартроз) объем синовия повышается довольно часто. Это происходит и при хроническом синовите. Подобное патологическое состояние сопровождается необратимыми изменениями в синовиальной оболочке и становится показанием для ее частичного или полного иссечения. Операция (синовэктомия) проводится в плановом порядке.

Иммобилизация сустава

При обнаружении гнойных масс в полости колена пациентам показана иммобилизация. Нога обездвиживается с помощью наложения гипсовой лангетки или применения жесткого ортеза. Больной должен также соблюдать постельный режим в первые дни лечения, обеспечивать конечности возвышенное положение.

Если в колене протекает асептический воспалительный процесс, то для его фиксации чаще используются полужесткие ортезы, например, эластичные бандажи с пластиковыми или металлическими вставками. На этапе реабилитации пациентам показано ношение мягких согревающих наколенников.

Физиолечение

Для ускорения выздоровления, повышения эффективности препаратов врачи назначают пациентам ультрафиолетовое облучение, УВЧ-терапию или электрофорез с новокаином. В восстановительный период проводится до 10 сеансов таких физиопроцедур:

  • магнитотерапия;
  • лазеротерапия;
  • ультрафонофорез с хондропротекторами, витаминами группы B;
  • аппликации с парафином;
  • озокеритолечение.

При хронических синовитах, частом скоплении жидкости в колене при гонартрозе или артрите применяется электрофорез с гиалуронидазой или растворами йодида калия.

Народные средства и рецепты

После проведения основного лечения, восстановления объема жидкости врач может разрешить использование народных средств для устранения слабых дискомфортных ощущений. Применение растираний, мазей, компрессов также становится хорошей профилактикой рецидивов артрита или гонартроза. Какие народные средства наиболее эффективны:

  • емкость из темного стекла наполнить на 1/2 объема свежими измельченными листьями и корнями хрена. Влить по горлышко водку, настаивать 1-2 месяца;
  • в ступке смешать по столовой ложке меда и живичного скипидара, добавить частями 100 г медицинского вазелина, хранить мазь в холодильнике.

Врачи рекомендуют заменить кофе ромашковым чаем, настоем из плодов шиповника. При отсутствии воспаления можно регулярно прогревать колено мешочком с горячей морской солью.

Чем грозит скопление жидкости в коленном суставе

Если больной не обращается за медицинской помощью, то повышается вероятность инфицирования выпота. Это приводит к распространению воспаления на фиброзные мембраны и возникновению гнойного артрита, флегмоны мягких тканей, периартрита. В отдельных случаях развивается опасный для жизни человека сепсис.

Меры профилактики

Ортопеды, ревматологи, травматологи рекомендуют исключить из привычного образа жизни все факторы, провоцирующие накопление избыточной жидкости в колене. Это травмоопасные ситуации, малоподвижный образ жизни, повышенные нагрузки на сустав, частые переохлаждения. Необходимо включить в рацион свежие овощи и фрукты, зелень, кисломолочные продукты, уменьшить количество соли, а лучше — полностью отказаться от нее.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий