Добавить в избранное
Лечение Суставов Все о лечении суставов

Радикулопатия что это такое симптомы

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

 

Радикулопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника (синонимы: радикулит, корешковый синдром) — это заболевание, которое возникает на фоне дегенеративно-дистрофических изменений позвонков и межпозвоночных дисков. Эта патология является актуальной для изучения в наше время, ведь радикулопатия поражает население всей планеты и мало зависит от возраста.

Развитие медицины позволило максимально усовершенствовать диагностику и лечение корешкового синдрома. Изучение патологии дало возможность понять механизмы развития и причины ее возникновения.

дискогенная радикулопатия l5-s1

Типы и формы радикулопатии

Клиницисты используют множество классификаций этого заболевания позвоночника, среди которых и классификация по локализации. Итак, в зависимости от локализации выделяют 5 основных форм радикулопатии:

  • шейная радикулопатия;
  • грудная;
  • поясничная;
  • пояснично-крестцовая;
  • смешанная.

В зависимости от поврежденных структур выделяют вертеброгенную и дискогенную формы радикулопатии. Благодаря этим классификациям разъясняется локализация и характер повреждения, который в дальнейшем привел к развитию болевого синдрома.

Сразу же стоит отметить, что боль в позвоночнике при радикулопатии – это всего лишь один из симптомов, а не сама болезнь. Пояснично-крестцовая радикулопатия возникает чаще остальных и характеризуется повреждением позвонков или дисков. Наиболее часто болезнь затрагивает L4, L5 и S1 позвонки.

Чтобы было яснее – термин L4 означает Lumbalis 4, т.е. обозначает повреждение именно четвертого поясничного позвонка. Sacralis 1 (S1) обозначает повреждение первого крестцового позвонка.  L5 – повреждение пятого поясничного позвонка и т.д.

Причины возникновения радикулопатии

Для эффективной постановки диагноза «радикулопатия» и последующего целенаправленного лечения необходимо рассмотреть самые частые причины возникновения корешкового синдрома. К ним относятся:

  1. травмы позвоночника (к примеру, комплексная травма L4, L5, S1);
  2. рахит;
  3. смещения позвонков и межпозвоночных дисков;
  4. беременность;
  5. дегенеративно-дистрофические и метаболические изменения структур позвоночника (остеопорозы и остеохондрозы);
  6. старческий возраст;
  7. доброкачественные и злокачественные опухоли;
  8. гормональные патологии;
  9. аутоиммунные процессы.

Вертеброгенная и дискогенная формы радикулопатии отличаются причиной и механизмом повреждения, но имеют общий последующий патогенез.

Высокая частота возникновения радикулопатии объясняется тем, что на эти отделы позвоночника приходится самая тяжелая нагрузка.

Как развивается радикулопатия

Развитие радикулопатии начинается сразу же после воздействия вредоносного фактора на спинномозговые структуры. Первым делом защемляется спинномозговой корешок, который выходит из спинномозгового канала через очень узкое отверстие. Сразу же после его ущемления происходят неинфекционные метаболические изменения внутри нервного волокна и развитие воспаления.

Воспаленный спинномозговой корешок вызывает резкую боль и изменение характерных для него функций. Стоит отметить, что воспалительные процессы внутри нервного волокна обратимы.

К примеру, при одновременном ущемлении L4, L5, S1 позвонков воспалительный процесс начнется сразу же в трех парах спинномозговых нервов. Такие комплексные ущемления в позвоночнике чреваты очень сильным болевым синдромом, который и заставит больного обратиться за профессиональной помощью.

Симптомы и диагностика

Рассмотрим клиническую картину радикулопатии на примере повреждения L4, L5, S1 позвонков.

При обращении пациент будет жаловаться на очень сильную боль по ходу иннервации этих нервов. Боль будет опоясывающей – от спины до серединной линии живота. Усиливается при физических нагрузках, пальпации.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Для повреждения L4, L5, S1 позвонков характерным является сочетание двух очень сильных болевых синдромов – люмбаго и ишиаса. При этом больные характеризируют боль как «прострел», будто бы им время от времени стреляют из пистолета в спину.

При повреждении L4, L5, S1 позвонков очень часто возникают так называемые имитирующие боли. Это боли, при которых патологию можно перепутать с болью при почечной колике, аппендиците, перитоните, синдроме раздраженного кишечника. Радикулопатия L5 слева имитирует боли при почечной недостаточности.

Пояснично-крестцовая радикулопатия также характеризуется изменением кожных покровов по ходу иннервации. Кожа в области поврежденного нерва может менять свой цвет на красноватый или бледный. Также для пояснично-крестцовой радикулопатии характерны отеки и клонические судороги мышц передней стенки живота. При этом изменения чаще будут симметричными – и слева, и справа.

Диагностика корешкового синдрома не сложная. После сбора анамнеза, осмотра и пальпации следует приступить к дополнительным методам исследований. Чаще всего в клинике пользуются рентгенографией (подробнее здесь). Этот метод позволяет оценить локализацию и размеры ущерба, к примеру, L4, L5, S1 позвонков.

Также целесообразно использовать компьютерную и магнитно-резонансную томографию, лабораторные методы.

Как проводится компьютерная томография пояснично-крестцового отдела позвоночника? Какая нужна подготовка?

Что показывает МРТ поясницы? Как ее делают?

Как лечится радикулопатия пояснично-крестцового отдела

Пояснично-крестцовая радикулопатия (повреждение L4, L5, S1 позвонков) хорошо поддается лечению. Но следует понимать, что лечение корешкового синдрома напрямую зависит от этиологии и требует последовательности действий.

Первым делом необходимо избавиться от болевого синдрома. Этого можно достичь, используя нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Но стоит отметить, что побочные действия этих препаратов – довольно частое явление, поэтому подбор препарата и его количество должны быть рациональными.

Действие НПВС не заставит себя ждать и быстро избавит пациента от болевого синдрома в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.

Радикулопатия эффективно лечится лишь в случае четкой идентификации этиологии. Только целенаправленная этиологическая терапия избавит от заболевания.

В некоторых случаях радикулопатия требует оперативного лечения.

Послеоперациионный период требует полноценной реабилитации. Для этого используют ЛФК и лечебные массажи.

Радикулопатия шейного отдела позвоночника — синдром, возникающий вследствие сдавливания или раздражения нервных окончаний данной области. Он проявляется не только сильнейшими болями, но и снижением тонуса мышц верхних конечностей, нарушающим их функции. При своевременном начале лечения прогноз оказывается благоприятным, однако терапия может затянуться на многие месяцы.

Шейная радикулопатия позвоночника

Причины возникновения заболевания

Чаще всего шейная радикулопатия возникает на фоне остеохондроза. Способствуют этому изменения в хрящевых, костных и мягких тканях, сопровождающие развитие патологического процесса:

  • грыжи и протрузии;
  • образование остеофитов;
  • спондилез.

Именно костные наросты чаще всего раздражающе действуют на нервные окончания. Радикулопатия может развиться вследствие:

  • перелома;
  • вывиха;
  • сколиоза шейного отдела.

К провоцирующим факторам можно отнести:

  • переохлаждение организма;
  • инфекционные заболевания;
  • миозиты.

Причины радикулопатии шейного отдела позвоночника

Болевой синдром может возникнуть на фоне длительного пребывания в неудобной позе, например при работе за компьютером.

В группу риска входят учителя, портные, часовщики, программисты.

Клиническая картина заболевания

Основным признаком шейного радикулита считается боль, которая усиливается при движениях. Она может сопровождаться:

  • Головокружение и головные боли при радикулопатии шеислабостью мышц верхних конечностей;
  • чувством скованности в области шеи;
  • головной болью;
  • снижением подвижности данного отдела позвоночника;
  • парестезией;
  • головокружением.

При остром течении патологического процесса может повышаться температура. Наблюдаются проблемы с памятью и вниманием, повышенная утомляемость и тошнота. Шейный отдел имеет 8 пар нервных окончаний, которые так же, как и позвонки, обозначаются буквой С. Последняя пара находится между С7 (нижним шейным позвонком) и Т1 (верхним грудным). Поражение данной области характеризуется наличием болей в области кистей рук, онемением пальцев, внутренней стороны предплечья и слабостью сгибательных мышц руки.

Нервные корешки шейного отдела позвоночника

Радикулопатия нервных окончаний С7 — наиболее частая форма заболевания. Боли распространяются по внешней стороне предплечья. Онемение охватывает средний и указательный пальцы. Обнаруживается снижение тонуса разгибателей кистей. Нередко нарушаются функции двуглавой мышцы. Радикулопатия области С5 С6 характеризуется болями в области плеч, распространяющимися на наружную сторону предплечья, снижением чувствительности больших пальцев рук. Снижается тонус двуглавой и трехглавой мышц, исчезают рефлексы. Поражение нервного окончания С4 диагностируется крайне редко. В таком случае появляются боли в предплечьях и слабость дельтовидной мышцы.

Шейный радикулит может протекать в острой или хронической форме. В первом случае неприятные ощущения наблюдаются в течение 14 дней. При правильном лечении человек избавляется от них раз и навсегда. Если боль возвращается, диагноз звучит как хроническая радикулопатия.

Распространение боли при радикулопатии шейного отдела

Для выявления заболевания врач анализирует имеющиеся у пациента симптомы, проводит осмотр и назначает все необходимые исследования. С помощью рентгенографии обнаруживают причины возникновения синдрома: остеохондроз, опухоли, травмы позвоночника. КТ подразумевает послойное изучение тканей шейного отдела, позволяющее оценить степень патологических изменений в нервных окончаниях. МРТ — наиболее информативный метод аппаратной диагностики. Однако он не может применяться при наличии:

  • эндопротезов;
  • кардиостимуляторов;
  • металлических имплантов.

Электромиография — диагностика состояния мышц с помощью стимуляции электрическим током. При сдавливании нервных окончаний ткани не сокращаются. Дополнительно назначается общий анализ крови, позволяющий выявить воспалительный процесс.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Как избавиться от радикулопатии шейного отдела?

Лечение этого патологического состояния подразумевает комплексный подход. Начинаться оно должно с устранения причины возникновения болевого синдрома. Курс консервативной терапии включает:

  • прием лекарственных препаратов;
  • прохождение физиотерапевтических процедур;
  • массажа;
  • выполнение специальных упражнений.

Медикаментозное лечение шейной радикулопатииМедикаментозное лечение начинается после постановки окончательного диагноза. Применяются противовоспалительные, обезболивающие и расслабляющие средства. Необходимо использование препаратов, способствующих улучшению кровообращения и восстановлению пораженных нервных окончаний. Дополнительно принимают антидепрессанты, витамины, хондропротекторы.

Избавиться от симптомов радикулопатии помогают средства наружного действия — обезболивающие гели и мази, в состав которых входят противовоспалительные компоненты. Они:

  • улучшают кровообращение;
  • избавляют от парестезии;
  • возвращают чувствительность.

После нанесения мази рекомендуется покрыть шею теплой тканью или сделать легкий массаж. Это ускоряет проникновение препарата, повышает его эффективность. Подобные препараты не рекомендуется использовать при наличии кожных высыпаний и ран.

Лечение радикулопатии шеи иглоукалываниемОблегчить состояние пациента при остром течении радикулопатии помогает иглоукалывание. Кроме того, необходимо использование фиксирующих ортопедических устройств, особенно во время сна. С их помощью позвонки возвращаются на место, сдавленные нервные корешки освобождаются.

После улучшения состояния могут использоваться:

  • магнитотерапия;
  • постизометрическая релаксация;
  • электрофорез;
  • специальная гимнастика.

Соблюдение диетыВ период лечения рекомендуется соблюдение специальной диеты. Питаться необходимо небольшими порциями, 4–5 раз в день. Из рациона следует исключить жирную и жареную пищу, острые и копченые блюда, алкоголь. Предпочтение следует отдавать постному мясу, отварным овощам, кисломолочным продуктам, кашам.

Соблюдение специальной диеты не только избавляет от лишнего веса, но и помогает пищеварительной системе справляться с негативными последствиями приема лекарственных препаратов.

Если симптомы заболевания сохраняются на протяжении года, врач может принять решение о необходимости хирургического вмешательства, направленного на освобождение сдавленных нервных окончаний:

  1. Ламинэктомия — удаление небольшой части позвонка, межпозвоночного диска или костного нароста.
  2. Дискэктомия — иссечение хрящевых тканей, сдавливающих корешок. Из 2 позвонков формируют неподвижный сегмент.

Дискэктомия

Профилактика шейной радикулопатии заключается в:

  • своевременном лечении воспалительных заболеваний;
  • правильном питании;
  • выборе ортопедической подушки и матраца.

Последний должен иметь среднюю степень жесткости. Болевой синдром часто возникает вследствие переохлаждения, поэтому необходимо одеваться по погоде, носить теплые шарфы. При длительной работе в сидячем положении необходимо делать перерыв, во время которого выполняют специальные упражнения. Полезны ежедневные прогулки и занятия на турнике, способствующие увеличению расстояния между позвонками. Лечебный массаж повышает тонус мышц, восстанавливает кровообращение.

Лечение радикулопатии должно начинаться после появления первых же ее признаков.

Боль и парестезия быстро исчезают под воздействием лекарственных препаратов. При отсутствии терапии неврологические нарушения приобретают постоянный характер, слабость мышц превращается в паралич — неспособность к движениям.

Екатерина Юрьевна Ермакова

  • Проблема шейного радикулита
  • Проблема грыжи шейного отдела позвоночника
  • Ощущение головной боли при шейном остеохондрозе
  • Проблема при радикулите
  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

Что такое адинамия: симптомы и лечение болезни

Адинамия – слабость мышц, сопровождающаяся значительным снижением двигательной активности человека. Этот термин переводится как «отсутствие движения». Существует множество причин этого состояния, как широко распространенных, так и редко встречающихся.

Содержание:

  • Причины возникновения адинамии
  • При каких симптомах следует обращаться к врачу
  • Методики лечения адинамии
  • Профилактика заболевания

Можно выделить три вида адинамии:

  • первичная мышечная слабость, когда мускулы перестают работать с прежней силой вследствие поражения самих сократительных волокон;
  • нарушение мышечной работы и дистрофия вследствие нарушения иннервации, например, при инсультах;
  • быстрая утомляемость мышц, например, при синдроме хронической усталости, тяжелых заболеваниях внутренних органов.

Причины возникновения адинамии

Работа мышц зависит от множества факторов: состояния мозга, периферических нервов, самих мышечных клеток, а также от уровня кислорода, гормонов, солей. Поэтому адинамия может быть вызвана разными патологическими состояниями.

Наиболее частые причины:

  1. Малоподвижный образ жизни. При этом мышечные волокна постепенно замещаются жиром и хуже сокращаются.
  2. Инфекционные заболевания с высокой температурой. Многие инфекции вызывают воспаление мышц и их последующую слабость, которая при выздоровлении постепенно проходит. Особенно это характерно для гриппа, болезни Лайма, поражения вирусом Эпштейн-Барра. Длительная адинамия может сопровождать ВИЧ-инфекцию, туберкулез и гепатит С.
  3. Беременность нередко сопровождается мышечной утомляемостью, вызванной повышенным уровнем стероидных гормонов и дефицитом железа.
  4. Болезни сосудов, ухудшающие кровообращение мышц (атеросклероз, сахарный диабет).
  5. Заболевания, сопровождающиеся нехваткой кислорода (сердечная недостаточность, болезни легких, анемия любого происхождения).
  6. Интоксикации (почечная недостаточность).

Причины адинамии, связанные с нарушением работы мозговых центров, отвечающих за движения:

  • депрессия;
  • любая длительная боль;
  • лекарства (фторхинолоны, диклофенак, преднизолон, амиодарон, антиретровирусные препараты, иммунодепрессанты, статины);
  • бессонница, работа в ночную смену, уход за маленьким ребенком.

Редкие причины:

Группы Болезни
Ревматические Фибромиалгия, красная волчанка, дерматомиозит
Обменные Гипотиреоз, потеря жидкости, болезнь Аддисона, гиповитаминоз D, акромегалия, опухоли
Неврологические Цереброваскулярные заболевания (инсульт), травма спинного мозга, рассеянный склероз, паркинсонизм, миастения беременных, ботулизм
Другие Наследственная мышечная дистрофия, саркоидоз, амилоидоз, гликогенозы

 

При каких симптомах следует обращаться к врачу

Адинамия – это не заболевание, а признак, свидетельствующий о патологическом процессе в организме. При появлении мышечной слабости, ограничивающей активность человека, нужно обязательно обратиться к врачу. Этот симптом может быть ранним проявлением серьезного заболевания, которое при ранней диагностике можно успешно излечить.

Адинамию могут сопровождать разнообразные симптомы, вызванные основным заболеванием:

  • лихорадка;
  • боль в мышцах;
  • зябкость конечностей;
  • одышка;
  • кожный зуд;
  • расстройство сна;
  • головная боль;
  • нарушение координации движений и другие.

При появлении этих симптомов врач назначает обследование:

  • анализы крови с определением количества кровяных клеток, уровня солей, гормонов, продуктов обмена веществ;
  • электромиография;
  • биопсия мышц;
  • томография (компьютерная, магнитно-резонансная).

Методики лечения адинамии

Лечение мышечной слабости индивидуально. Оно зависит от причины, наличия сопутствующих заболеваний, возраста, выраженности адинамии и других факторов.

Чтобы улучшить работоспособность мышц независимо от причины болезни, врачи могут рекомендовать следующие способы:

  1. Регулярные физические тренировки в любом возрасте, желательно под руководством инструктора.
  2. Хорошее питание, включающее белки животного происхождения и витамины.
  3. Достаточное употребление жидкости и минеральных солей.
  4. Восстановление сна.

Большинству пациентов назначается физиотерапия и лечебная гимнастика. Некоторым будут полезны ортопедические приспособления: ходунки, трости, костыли.

Для подавления воспаления в мышцах и нервах используются глюкокортикоиды, при бактериальных инфекциях – антибиотики. Если адинамия вызвана анемией, назначают препараты железа или витамин В12. При нарушении солевого обмена показано внутривенное введение жидкости и электролитов.

В большинстве случаев мышечная слабость проходит под влиянием лечения. Она редко бывает единственным признаком какого-то серьезного заболевания.

Профилактика заболевания

Главная причина мышечной слабости – малоподвижный образ жизни. Поэтому для предотвращения ее развития необходимы регулярные физические тренировки. Особенно они необходимы пожилым людям, помогая им преодолеть возрастное снижение мышечной силы.

Для профилактики астении у молодых людей им следует правильно питаться, пить достаточно жидкости. Очень важны борьба со стрессом и нормальный сон. При появлении первых признаков повышенной утомляемости после исключения серьезных причин заболевания полезно принимать тонизирующие средства (элеутерококк, родиола розовая, женьшень) и зеленый чай.

Чтобы адинамия не возникал у ребенка, он должен больше находиться на свежем воздухе, играть в подвижные игры. Подросткам необходимо ограничить время пребывания у компьютера и телевизора. Помимо задержки мышечного роста неподвижность у детей может привести к недосыпанию, неврозам, снижению школьной успеваемости.

Для профилактики астении полезно:

  • беречься от простудных заболеваний;
  • отказаться от вредных привычек;
  • регулярно проводить закаливающие процедуры.

Чтобы не пропустить дебют серьезного заболевания, следствием которого может стать адинамия, необходимо регулярно проходить медицинский осмотр. При появлении первых признаков неблагополучия или неэффективности начатого лечения следует обращаться к врачу.

 

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий