Добавить в избранное
Лечение Суставов Все о лечении суставов

Натальная травма шейного отдела позвоночника мкб 10

Травма позвоночника: классификация, причины, симптомы и методы лечения

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

 

Травма позвоночника – одна из наиболее опасных для жизни. Повреждения могут привести к полному обездвиживанию и нарушению работы спинного мозга. В МКБ-10 позвоночник и область спины обозначено как Т2.

Позвоночный столб выдерживает огромную нагрузку, через него проходят важные вены и артерии. Многие влияют и на работу головного мозга. Смещение позвонков или пережим сонной артерии могут привести к летальному исходу.

Содержание статьи:
Насколько распространены
Причины
Классификация, симптомы
Как лечатся

Травмы позвоночника и их распространенность

смещение позвонков

Часто при повреждении позвоночника сочетаются сразу несколько травм. Причем одна может вызвать другие. Самые распространенные виды травм позвоночника:

  1. При переломах нарушается целостность позвоночников, они выстраиваются вдоль оси неправильно. Это повреждает спинной мозг. Компрессионные переломы происходят вследствие сильного сжатия позвонков в определенных отделах позвоночника. При этом диски смещаются и выступают в канал спинного мозга.
  2. При вывихах происходит сильное растяжение связок и их разрыв. Такое повреждение «запирает» позвонки с одной или двух сторон столба.
  3. Параплегия возникает из-за травмы нижнего грудного позвоночного отдела вследствие ушиба.
  4. Квадриплегия происходит по той же причине. При этом нарушаются шейные и верхние грудные позвонки.
  5. На шейный отдел позвоночного столба приходится примерно 20 процентов повреждений. Самые распространенные травмы – перелом шейных позвонков.

Часто повреждается поясничный и грудной отделы позвоночника. Наиболее распространенными повреждениями являются:

  1. Растяжение суставов позвонков в межпозвоночном пространстве. Это происходит по причине их перемещения.
  2. Мышечные разрывы в основном встречаются у спортсменов или при резких движениях. При этом может травмироваться позвоночник.
  3. Вывихи позвоночных суставовВывихи позвоночных суставов происходит из-за перемещения позвонков грудного отдела.
  4. Переломы часто встречаются при авариях, в спорте или при падении.
  5. Искривление позвоночника.

Также бывают родовые травмы позвоночника шейного отдела.  Они встречаются в 40 процентов случаев. Наиболее распространена младенческая расщелина. Травмы позвоночника нередко распространяются на спинной мозг. Такие повреждения вызывают ушибы, перелом или сдавливание.

В травматологии на позвоночник приходится 2-12 процентов случаев нарушения работы опорно-двигательного аппарата. В основном повреждения возникают у мужчин, начиная с 45 лет. В старческом возрасте процент травм одинаков, независимо от пола. У новорожденных повреждения позвоночного столба встречаются редко. В основном травмируется шейный отдел позвоночника. Родовые повреждения встречаются крайне редко.

Анатомия позвоночника и спинного мозга

В позвоночный столб входит 31-34 позвонков, из которых 24 соединяются свободно. Остальные срастаются, образуя копчик и крестец. Свободные позвонки имеют остистые, поперечные и суставные (нижние и верхние) отростки. Соединяются фиброзными дисками, каждый из которых состоит из кольца с пульпозным ядром. Дополнительно позвонки соединяются связками.

Позвоночник делится на несколько отделов. В зависимости от них меняются размеры позвонков. Самые небольшие входят в шейный отдел. В него входят очень важные вены и артерии, которые отвечают за снабжение кровью головного мозга. Травмы в шейном отделе – одни из наиболее опасных и могут привести к смертельному исходу. Однако именно позвонки в данном отделе наиболее гибкие и лечатся быстрее всего.

компрессионный переломВ грудном отделе находятся 12 толстых позвонков. Отростки сильно выступают и их можно прощупать. Верхний позвонок накладывается на нижний. Это поддерживает спинной столб в нужном положении. Одновременно в этой области находятся боковые нервы.

Поясничный отдел выполняет удерживающую функцию. Остистые отростки массивные, но ребра к ним не крепятся. Далее идет крестец – отдельная структура, состоящая из пяти позвонков, которые срослись между собой. Иногда могут быть соединены с нижними поясничными.

Замыкает анатомию позвоночника копчик. Это рудиментарный хвост, который состоит из нескольких остистых отростков (от 3-х до 5-ти). К позвонкам крепятся тазовые мышцы и прямая кишка. Завернутый копчик нередко мешает при родах, закрывая отверстие из матки.

Причины травм

Травмы позвоночника обычно происходят из-за падения с высоты, катастроф, обрушивания тяжестей. Часто получают повреждения спортсмены, особенно в бодибилдинге. Флексионные переломы нередки у гимнастов. Травмы спины нередко случаются в армии, когда даются большие нагрузки или солдаты получают ранение.

При автомобильных авариях чаще травмируется шейный отдел. Такие же повреждения характерны и для мотоциклистов. Эти травмы позвоночника называются хлыстовыми. Они образуются после резкого сгибания и откидывания назад шеи, когда происходит экстренное торможение.

Хлыстовым травмам чаще подвержены женщины, так как у них более слабая мускулатура. Таким повреждениям подвержены и неосторожные ныряльщики. При падении с высоты обычно происходит сочетание переломов пяточных костей, тазовом и грудном отделах. У новорожденных возникают преимущественно натальные травмы, во время родов. В основном у младенцев страдает шейный отдел.

Классификация травм позвоночника

Существует определенная схема, как разделяются травмы позвоночника, классификация изначально делит их на открытые и закрытые. Это зависит от полученного человеком повреждения. Затем учитывается его степень и локализация. Травма может затрагивать шейный, грудной, поясничный (люмбальный) или крестцовый отдел. По характеру повреждения классифицируют на:

  • травматический спондилолистезпереломы тел позвонков;
  • травматический спондилолистез;
  • ушибы позвоночного столба;
  • переломы дуг позвонков;
  • дисторсии;
  • переломы остистых отростков;
  • вывихи позвонков (или их подвывихи);
  • переломы поперечных отростков.

Кроме перечисленного, могут быть повреждены межпозвоночные диски, после чего они частично выпадают и фиброзное кольцо разрывается. Такая травма чревата появлением грыжи. Также классификация травмы позвоночника делит повреждения на:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. Стабильные, при которых не происходит дальнейшее усугубление деформации. Такие повреждения появляются из-за компрессии. При этом задняя опорная колонна спинного столба не затрагивается.
  2. Нестабильные, когда деформация усиливается. Они появляются при нарушении целостности передних и задних позвонков. К таким травмам относятся спондилолистез, вывихи (в том числе сопровождающиеся переломами).

Травмы позвоночника могут быть осложненными, когда повреждается спинной мозг. Основные виды – сотрясение (может быть обратимым), контузии (необратимы) сдавливание или компрессионная миелопатия.

Виды травм позвоночника: ушибы, переломы, вывихи и смещения

Повреждения разделяются на две категории – относящиеся к позвоночному столбу и отдельно – к спинному мозгу. В первом случае травмы позвоночника делятся на несколько категорий:

Ушибы Это самые легкие повреждения. В основном затрагивают суставы и мышцы. Самые болезненные – повреждения копчика. Такие травмы доставляют сильный дискомфорт, если человек сидит на жесткой поверхности. Лечение наиболее легкое.
Разрывы Иначе – дисторсия, когда повреждаются суставные связки и сумки, но без смещения позвонков. При этом двигательная активность будет частично ограничена. Разрывы и надрывы опасны своими рецидивами из-за сильного ослабления сустава.
Переломы Такие травмы относятся к серьезным и тяжело поддаются лечению:

1.      Остистый отросток повреждается при большой хлыстовой нагрузке. Такой перелом опасен не только появлением сильных болей, но и возможным появлением эпилепсии.

2.      Позвоночная дуга содержит много отростков и суставов. Все они плотно взаимодействуют между собой. Перелом дуги сопровождается обездвижимостью. Человек может лежать месяцами, пока не срастутся все фрагменты дуги. Если это происходит неправильно, то уровень жизни больного сильно снижается.

3.      Переломы позвонков приводят к полной обездвижимости. При таких травмах позвоночник слабеет, проседает, что приводит к декомпрессии диска. Это особенно опасно для поясничного отдела. При этом лечение не гарантирует полного выздоровления.

 

Вывихи Вывихи могут привести к повреждению спинного мозга и нарушают целостность позвоночника. Для возвращения позвонков на места могут потребоваться штифты или хирургическая операция. При этом вывихи часто сопровождаются дисторсией.
Смещения Смещения позвонков (спондилолистез) – это длительные повреждения, приводящие к тяжелым последствиям. При таких травмах нарушается связочный аппарат. Позвонок под давлением туловища постепенно смещается в сторону. Если вперед – такой процесс называется антероградным, назад – ретроградным. Оба варианта очень опасны, так как происходит повреждение спинного мозга, нервных окончаний и артерий.

врач

Травмы спинного мозга различаются по тяжести нарушения. Повреждения могут быть функциональные (с возможной ремиссией), постоянные и сдавливающие. Спинной мозг отвечает за рефлекторную, чувствительную и двигательную реакцию. При этом затрагиваются нервные системы, отвечающие за правильное функционирование внутренних органов.

Обратимые и необратимые травмы

Обратимые – это повреждения, которые можно постепенно полностью устранить. Это зависит от количества затронутых тканей, обширности травмы и возраста пациента. Причиной может стать сотрясение позвоночника, когда происходит смещение тканей. Это самый легкий вариант травм.

Необратимые повреждения – это контузии и ушибы, которые проникают глубоко внутрь и вызывают нарушения в тканях, которые уже не исправить. Такие травмы могут спровоцировать полное ограничение движения либо лечение затянется на годы и может стать вовсе безрезультатным.

Симптомы травм

Симптомы повреждений зависят от вида травм. При ушибах появляется длительная боль. В месте повреждения образуется припухлость и гематома, движения человека несколько ограничены.

При дисторсии ощущается острая боль, как и при надавливании на отростки. У человека резко ограничивается возможность движения. В некоторых случаях к симптомам присоединяются признаки радикулита.

При переломах резкая боль возникает во время пальпации. Иногда подвижность сохраняется до поврежденного позвонка. Для переломов характерны и другие симптомы:

  1. Онемение ног и спиныСиндром прилипшей пятки, когда лежачий больной не может оторвать нижнюю конечность от кровати.
  2. При синдроме Пайра болезненность локализуется в паравертебральной области. При этом негативные ощущения усиливаются при поворотах.
  3. Онемение ног и спины.
  4. Отечность позвоночника.

Хлыстовые шейные травмы позвоночника носят стабильный характер. Для таких повреждений характерна неврологическая симптоматика, нарушение кровообращения. Появляются боли в шее и голове, невралгия, нарушение памяти. В конечностях ощущается онемение. У пожилых людей может развиться паралич конечностей.

При травмах появляется невыносимая боль, жжение, потеря сознания и чувствительности. Наблюдается нарушение устойчивости, меняется походка. Двигательная активность теряется (иногда полностью). Может наблюдаться выпячивание вперед живота и груди.

Симптомы травмирования шейного отдела

При повреждении верхних шейных позвонков возникают ноющие или резкие боли, отдающие в затылок и позвоночник. Человек не может поворачивать голову. Она несколько выдвинута вперед. При сильном смещении позвонков следует мгновенная смерть.

При травмах средних и нижних шейных позвонков повреждается спинной мозг. Вывихи (в том числе и с переломами) могут быть опрокидывающимися и скользящими. В первом случае у человека ярко выражен кифоз и расширяется межостистый промежуток. Видна деформация позвоночника.

Человек ощущает сильные боли, поддерживает голову руками, так как шея принимает вынужденное положение. Одновременно происходит травмирование спинного мозга. При изолированных переломах 3-7 позвонков возникает боль при давлении на макушку или нагрузке на голову.

Симптомы травм грудного и поясничного отделов

Для грудного и поясничного отделов характерны переломы, вывихи встречаются очень редко. У человека наблюдается:

  • ограничение подвижности;
  • ограничение подвижностипаралич диафрагмы;
  • острые боли;
  • гематомы и отечность;
  • головокружение;
  • тошнота.

Возникают боли, которые усиливаются при нагрузке на поврежденную область или при простукивании по отросткам. Сильно напряжены прямые мышцы спины и живота.

Симптомы травмирования спинного мозга

Признаков повреждения спинного мозга намного больше. Ко всем вышеперечисленным можно добавить покалывание в ногах и руках, снижение чувствительности, тахикардия. Человек ощущает беспокойство, пребывает в возбужденном состоянии. Наблюдаются сбои в работе мочевого пузыря, кишечника. Дыхание становится учащенным.

Диагностика

Перед назначением лечения проводится доврачебный осмотр, диагностика повреждений. При этом учитывается анамнез, клиническая картина, результаты неврологического осмотра и ряда исследований.

Это:

  • рентген позвоночника в нескольких проекциях (при повреждении шейного отдела процедура осуществляется через рот);
  • спиральная компьютерная томография;
  • нисходящая или восходящая миелография;
  • пункцию с ликвородинамическими пробами;
  • вертебральная ангиография;
  • МРТ позвоночника.

Терапевтическая схема или необходимость хирургического вмешательства определяется только после полного обследования пациента. Терапия продолжается и в домашних условиях.

Лечение травм позвоночника и спинного мозга

Лечение травм позвоночника осуществляется после локализации и характера повреждения. Если травма небольшая, то проводится консервативная терапия. Для восстановления позвонков пациент фиксируется в определенном положении. При сильных болях пациенту даются анальгетики и антиспазмалитики.

мужчина на стационарном леченииПри защемлении нервов ставятся блокады, снимающие болевой синдром. При вывихах поврежденный позвонок вставляется на место хирургом, восстанавливаются поврежденные ткани. Если диагностируется перелом, то позвонки или дуга скрепляются штифтами. Могут быть использованы полимерные или кремниевые имплантаты.

Первая помощь при травмах

При травмах позвоночника первую помощь нужно оказывать очень аккуратно. Транспортировка или смена положения тела больного категорически запрещено. Это может вызвать смещение позвонков и привести к летальному исходу. При первой помощи можно только обеспечить фиксацию поврежденной области и дать человеку обезболивающее.

Больного нужно уложить на пол или другу твердую поверхность. Человеку нельзя давать стоять или сидеть. Если повреждена шея – то она фиксируется в первую очередь с помощью специального воротника или матерчатого жгута. Также осуществляется контроль за сердечным ритмом. При необходимости оказывается неотложная помощь, нужно сделать искусственное дыхание.

Реабилитационный период

В период реабилитации больному назначается лечебная гимнастика. В первые дни человеку можно выполнять только дыхательные упражнения, через некоторое время – осуществлять движения руками и ногами. Занятия постепенно усложняются, в комплекс включаются новые. Особенно хорошо помогают упражнения по Дикулю.

Одновременно с ЛФК делаются тепловые процедуры и массаж. При сложных переломах показана электроимпульсная терапия, средства для улучшения обменных процессов и кровообращения.

Срок восстановления

Сроки восстановления зависят от тяжести повреждений и задет ли спинной мозг. При незначительных травмах здоровье возвращается полностью. Реабилитация позвоночника занимает от 4-х до 6-ти месяцев.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Этот период практически полностью уходит на восстановление. При тяжелых травмах и если сильно задет спинной мозг, человек может остаться обездвиженным навсегда. В Москве есть много медицинских клиник, которые специализируются на восстановлении позвоночника.

Профилактика травм позвоночника

Для предотвращения повреждения позвоночника нужно пристегивать в машине ремни. На тренировках спортсменам необходимо пользоваться защитным снаряжением. Нельзя заниматься дайвингом в тех местах, где дно не изучено.

Постоянно делать гимнастику, ежедневно укреплять мышечный корсет, чтобы обеспечить поддержку позвоночника. Желательно отказаться от алкоголя и сигарет, так как они вымывают кальций из организма и ослабляют кости и позвонки.

Любые травмы позвоночника очень опасны. Даже при небольших повреждениях нужно как можно быстрее обращаться к врачу, во избежание смещения позвонков. Иначе это может грозить летальным исходом.

Содержание:

  • Чем это опасно
  • Как проявляется
  • Методы терапии

rodov-trНатальная травма шейного отдела позвоночника у новорожденных – травма, полученная в процессе родов. Это самое частое повреждение, которое ребёнок может получить при рождении и связано это с особенностью строения шейного отдела, который даже у взрослых людей является одним из самых уязвимых мест. В зависимости от того, каков был механизм развития травмы, их можно разделить на:

  1. Ротационные.
  2. Дистракционные.
  3. Сгибательно-компрессионные.

Ротационная форма появляется, когда во время рода используется наложение акушерских щипцов или акушер помогает ребёнку появиться на свет руками, поворачивая при этом его голову. Чаще всего такое случается при слабой родовой деятельности, когда женщина не в состоянии родить самостоятельно.

Для прохождения головки по родовым путям её немного поворачивают вправо или влево. Такие действия называются ротацией. Это нередко приводит к повреждениям шеи, особенно страдает первый шейный позвонок, что часто приводит к его вывиху, подвывиху или смещению. Также это может стать прямой причиной сдавливания спинного мозга.

Родовая травма в форме дистракции возникает в двух случаях. В первом случае она вероятна, когда крупная головка плода и его плечики буквально застревают в родовых путях матери. Во втором случае роды проходят в тазовом предлежании, при этом головка также может застрять, и ребёнка буквально вытягивают.

В этом случае у новорожденного диагностируется разрыв связок, а также отрыв тел позвонков, что может привести к повреждению спинного мозга.

И, наконец, третий случай — это сгибательно-компрессионное повреждение. Возникает оно, когда головка по тем или иным причинам не проходит в родовых путях, а тело плода буквально напирает на неё. Чаще всего такое случается при стимуляции родовой деятельности и при стремительных родах. От такого сдавления наступает перелом тел позвонков.

Чем это опасно

Травма шейного отдела позвоночника у новорожденных всегда имеет свои последствия, вне зависимости от вида и тяжести повреждения. Самый плачевный вариант – смерть. Другими серьёзными последствиями считаются ДЦП, парезы, параличи конечностей. Иногда последствия заметны далеко не сразу. В результате повреждения во время развития ребёнок может сильно отставать по развитию от своих сверстников. В большинстве случаев последствия начинают появляться, только когда ребёнок приходит в первый класс. И эти проявления нездоровья практически никто не связывает с патологией позвоночника, которую ребёнок мог приобрести во время родов. Именно к таким последствиям можно отнести:

  1. Головные боли.
  2. Повышенное давление.
  3. ВСД.
  4. Пониженный мышечный тонус.
  5. Нарушение моторики.
  6. Косолапость.
  7. Сколиоз.
  8. Остеохондроз.

Также среди последствий могут быть гиперактивность, плохая концентрация внимания, проблемы с памятью.

Как проявляется

Родовая травма шейного отдела позвоночника у новорожденных заметна сразу после рождения. Среди первых симптомов повреждения стоит выделить отёк и покраснение области шеи, изменение её размеров – она становится очень короткой или очень длинной, мышцы шеи и затылка находятся в сильном напряжении, а сама шея чаще всего находится в патологическом положении.

Кроме этих явных признаков, симптомы травмы включают в себя расслабленность тела и конечностей, хотя в норме у крохи первого месяца жизни должен проявляться гипертонус. Дыхание ребёнка затруднено, оно может сопровождаться хрипами, стонами и другими патологическими звуками. Также в области носогубного треугольника может появиться синюшность.

Также кроха начинает сильно беспокоится, постоянно плачет, кричит по ночам, плохо спит, плохо сосёт грудь, постоянно срыгивает. Иногда диагностируется и нарушение сердечного ритма.

Диагноз натальная травма шейного отдела позвоночника ставится только после тщательного обследования маленького пациента. Это обычно рентгенография, УЗИ, допплерография. Только после этого выставляется окончательный диагноз, а также выявляется уровень поражения, его тяжесть и характер повреждения.

Методы терапии

rodov-tr2Любое лечение сводится к тому, чтобы устранить причину заболевания, но с натальной цервикальной травмой произойти этого не может. Поэтому основная терапия направлена на устранение её последствий, предупреждение развития осложнений и восстановление нормального функционирования мышц шеи.

Прежде всего необходимо хорошо зафиксировать шею новорожденного. Если у ребёнка есть вывих, то его необходимо обязательно вправить и только после этого фиксировать шейный отдел. С зафиксированной шеей ребёнок должен находиться не менее 3-4 недель.

Затем начинается очередной этап лечения родовой травмы шейного отдела позвоночника. Здесь проводится нормализация мышечного тонуса и восстановление работы нервной системы. Этот этап включает в себя массаж, физиопроцедуры, лечебные ванны. Медикаментозное лечение применяется только в случае крайней необходимости.

После выписки из родильного дома кроха и его мама попадают в детский стационар и находятся там, пока малыш не научится уверенно держать голову. После выписки дальнейшее лечение проводится в детской поликлинике по месту жительства.

  • Возможные причины жжения под правой лопаткой
  • Почему на погоду крутит ноги и что можно сделать?
  • Проявления и терапия дискогенной миелопатии
  • Чем вызвана боль в грудном отделе позвоночника?
  • Почему при ходьбе появляется боль в тазобедренном суставе?
  • Артроз и периартроз
  • Боли
  • Видео
  • Грыжа позвоночника
  • Дорсопатия
  • Другие заболевания
  • Заболевания спинного мозга
  • Заболевания суставов
  • Кифоз
  • Миозит
  • Невралгия
  • Опухоли позвоночника
  • Остеоартроз
  • Остеопороз
  • Остеохондроз
  • Протрузия
  • Радикулит
  • Синдромы
  • Сколиоз
  • Спондилез
  • Спондилолистез
  • Товары для позвоночника
  • Травмы позвоночника
  • Упражнения для спины
  • Это интересно
    02 марта 2019

  • Был перелом 4 позвонков — можно ли заниматься рукопашным боем?
  • 02 марта 2019

  • После неудобного положения затекают лопатки — что это может быть?
  • 01 марта 2019

  • Ощущение нехватки воздуха, боль в горле — это из-за остеохондроза?
  • 01 марта 2019

  • В чем причина боли в ягодице после падения на спину?
  • 28 февраля 2019

  • Перелом позвонка — можно ли поворачиваться и вставать в туалет?

Каталог клиник по лечению позвоночника

Список препаратов и лекарственных средств

© 2013 — 2019 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

Травмы позвоночника, их классификации, симптомы и методы лечения являются актуальными проблемами медицины. Позвоночник в нашем организме — это основа опорно-двигательного аппарата, он поддерживает тело в вертикальном положении. Среди повреждений спины 10% занимают травмы позвоночного столба, которые могут иметь необратимые последствия для здоровья человека. Если при этом задет спинной мозг, то положение травмированного человека резко осложняется и требует немедленного оказания первой помощи. Каковы причины травмы позвоночника? Повредить позвоночный столб можно при различных обстоятельствах, часто это:

  • падение с высоты;
  • ныряние в мелкие водоемы;
  • обрушение на человека больших тяжестей;
  • дорожно-транспортные происшествия.

Консультация врача при травме позвоночника

Классификация повреждений позвоночника

Вид и характер травмы позволяют выделить ее основные признаки. Среди них различают ушибы, вывихи, переломы дуг и тел позвонков, разрывы и сдавливания.

Характер лечения, период реабилитации и степень восстановления напрямую зависят от вида травмы.

В первую очередь различают открытые и закрытые повреждения. При открытых травмах часто можно наблюдать разрыв и повреждение мягких тканей. По характеру протекания повреждения делятся на стабильные и нестабильные. При нестабильных нарушениях важно соблюдать осторожность при перемещении пострадавшего. Если травма имеет статус стабильной, то лечение обычно приносит хороший результат и минимум последствий. Придерживаясь данной классификации, нужно выделить степень воздействия травмы на позвоночник. Она может быть несложная или осложненная. Это зависит от того, затронут или нет спинной мозг.

Классификация повреждений позвоночника

В осложненных случаях возможна полная или частичная дисфункция спинного мозга. Также травмы бывают обратимые и необратимые. Здесь отдельно выделяют корешковый синдром, при котором повреждение может быть и обратимым, и необратимым.

Особенности симптоматики травм

Часто после происшествия больной пребывает в состоянии шока и ощущение боли ослаблено или отсутствует вовсе. В этом случае пострадавшему нельзя менять положение тела, чтобы не вызвать смещение поврежденного позвонка и не увеличить вероятность необратимых последствий. Первая помощь оказывается на месте происшествия. При любой травме хребта возникает боль, резкая или волнообразная, и проявления неврологического характера: онемение конечностей, иногда потеря сознания, отечность в месте повреждения. При ближайшем осмотре могут быть заметны следы кровоизлияния. К самым опасным состояниям относятся травмы шейного отдела, при которых возникают ситуации, требующие немедленного оказания первой помощи. Это возможный полный паралич, нарушение дыхания и сердечных сокращений, нередко остановка сердца, нарушение работы внутренних органов.

Особенности симптоматики травм

В случае повреждения в грудном отделе нарушается двигательная активность верхних конечностей и чувствительность грудной клетки. При вдохе и выдохе больной будет ощущать боль, отдающую в область сердца. При травме поясничного отдела позвоночника характерно ослабление мышечной деятельности, нарушение рефлексов, функций мочеполовой системы, отсутствие чувствительности в нижних конечностях. Резкое поднятие тяжестей неоднократно приводит к повреждению поясничного отдела позвоночника. Это компресссионная травма, которая сопровождается ущемлением нервного корешка и сильным болевым синдромом. Самые распространенные симптомы, которые возникают у человека при повреждении спинного мозга:

  • нервное возбуждение, которое сопровождается чувством беспокойства;
  • тошнота, рвота;
  • учащенный пульс и сбой дыхательного ритма;
  • частичная или полная потеря чувствительности в конечностях;
  • онемение различных частей тела и покалывания;
  • потеря сознания.

Тактика ведения и терапия пациента

Определяющим аспектом в лечении травм позвоночника бесспорно является минимальный временной интервал, через который больной был обеспечен первой помощью и доставлен в отделение интенсивной терапии.

Все методы лечения после повреждений позвоночника применяются на основании Международной Классификации Болезней (МКБ 10) — нормативного документа, который обеспечивает единство в подходе к назначениям и регулируется ВОЗ.

Травмы позвоночника относятся к разряду тяжелых, поэтому их лечение представляет собой сложную задачу. Меры реабилитации после травмы позвоночника включают следующие процедуры:

  1. Лечение в отделении интенсивной терапии предполагает дальнейшее восстановление в условиях реабилитационного центра, где комплексным лечением занимаются специалисты.
  2. Если травма не осложнена нарушением мозга, первой мерой воздействия выступает ЛФК. Начальный этап — упражнения из комплекса дыхательной гимнастики, подкрепленные массажем и тепловыми процедурами. Дальше курс дополняется упражнениями на увеличение двигательной активности конечностей. В зависимости от тяжести поражения разрабатываются целые комплексы мер, способствующие улучшению кровоснабжения и постепенному восстановлению двигательной функции. Чаще всего это те же упражнения, цель которых — распределение нагрузки по всей длине позвоночника. Их можно делать в течение дня, чтобы мышцы спины постепенно приобретали силу.
  3. При сложных травмах с поражением спинного мозга все вышеперечисленные меры дополняются приемом препаратов, способствующих восстановлению нервной ткани, назначением процедур более глубокого воздействия.

Только стабильный характер травмы поддается консервативному лечению, которое заключается в назначении курса массажа, проведении тепловых процедур, соблюдении режима спокойствия. Дополняют такое лечение специальными упражнениями, разработанными для больных с определенными симптомами. В остальных случаях показано оперативное вмешательство. Оно заключается в постановке пластин из металла, чтобы укрепить позвоночник или восстановить кровоснабжение. В ситуациях, когда определенный симптом говорит о сдавливании участка спинного мозга в том месте, где оказался поврежденный позвонок, первую помощь врач окажет методом удаления раздробленных элементов кости и снятия давления. Профилактика заключается в более внимательном отношении к своему здоровью и сведению к минимуму травмирующих ситуаций. Появление и развитие новых подходов в этой области медицины переоценить сложно, ведь от травм позвоночника чаще всего страдает наиболее активная часть населения нашей планеты.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий