Добавить в избранное
Лечение Суставов Все о лечении суставов

Колет в паху справа у женщин

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

 

При ущемлении нерва пахового канала ухудшается снабжение органов и тканей нервными клетками. Возникает болезненный сидром в области таза, который может отдавать в область спины, ягодицы или бедра. Данное явление происходит по причине травмы или патологий внутренних органов. Необходимо начать своевременное лечение, чтобы избежать негативных последствий.

Защемление нерва в области паха

Причины защемления

Основной причиной ущемления нервного пучка с правой или левой стороны является оперативное вмешательство по удалению паховой грыжи.

Неосторожность хирурга может привести к повреждению ветвей нервов или их ущемлению рубцовой тканью. Существуют другие провоцирующие факторы:

  • повышенный тонус грушевидной мышцы;
  • онкологические заболевания;
  • последствия герпетической инфекции;
  • спазм мышц промежности;
  • воспаление органов малого таза.

Если нерв защемило, внутренние органы малого таза могли быть травмированы. Привести к ущемлению нервного пучка способны затяжные роды или длительная езда на велосипеде. Еще одна причина — заболевания внутренних органов. К ним относятся: туберкулез, желчнокаменная болезнь, ревматические заболевания, нарушения работы сердечно-сосудистой системы, варикозное расширение вен яичка (варикоцеле).

Нервы паховой области

Как распознать симптомы

Ущемление нерва в паху приводит к возникновению определенных симптомов. Они проявляются с разной интенсивностью: от снижения чувствительности до острых болей в паховой области. Все зависит от запущенности процесса.

На начальной стадии больные жалуются на ноющие боли, которые усиливаются в ночное время. У женщин болевой синдром ощущается остро в положении сидя. Для данного патологического состояния характерны следующие симптомы:

Боль в паховой области

  • болезненные ощущения усиливаются при надавливании;
  • ощущается зуд и жжение;
  • возникает чувство покалывания, онемения в паховой области;
  • присутствует дискомфорт в области анального отверстия.

В некоторых случаях снижается чувствительность вверху ягодицы, лобка (при защемлении подвздошно-подчревного нерва) или наружных половых органов (ущемление подвздошно-пахового нерва). Болезненные ощущения всегда возникают слева или справа.

При длительном течении из-за стресса происходит расстройство мочеиспускания и затрудняется процесс опорожнения кишечника (запор).

Лечебные мероприятия

Инъекция или блокада запирательного нерва

Для начала проводят диагностику, учитывая состояние запирательного нерва и наружного кожного нерва. После обследования пациенту назначают комплексное лечение. Чтобы купировать болевой синдром применяют инъекционную терапию. В место поражения вводят лекарственные блокады, которые начинают действовать моментально. Применяют другие лечебные мероприятия:

  1. Делают компрессы с Димексидом. Они помогают снять спазмы.
  2. Назначают стероидные гормоны. К ним относится Дексаметазон.
  3. Используют противосудорожные препараты для снятия острой боли.
  4. Назначают витамины группы B и антиоксиданты. Вводят витамины внутримышечно.
  5. Снять воспаление на начальных стадиях помогает средство Ксефокам.
  6. Вводят ректальные или вагинальные свечи с анестетиками.

Когда ликвидированы острые проявления назначают физиотерапию. Это может быть электрофорез, ультразвуковая и мануальная терапия. Впоследствии поднять тонус мышц и предотвратить ущемление помогут лечебные физические упражнения. Мышцы необходимо сжимать и расслаблять в тазобедренной области.

Из-за расплывчатой симптоматики больные могут не подозревать о поражении нервного пучка. Болезнь имеет свойство перетекать в хроническую форму и лечение может не ограничиться медикаментозным. В более запущенной стадии применяют хирургическое вмешательство.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Игорь Петрович Власов

  • Поражение лучевого нерва
  • Защемление половых нервов
  • Баня или сауна при невралгии
  • Мидокалм препарат
  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

Болит тазобедренная кость справа или слева: причины боли в тазу

Тазобедренные кости не только выполняют защитную функцию для внутренних органов, но и несут на себе всю основную нагрузку всего тела. По этой причине кости в области таза нередко болят справа или слева.

Чтобы выяснить, почему возникает боль и что ее вызывает, необходимо обратиться к врачу.

Почему появляется боль в области таза

Кости как важнейшая часть организма могут выходить из строя из-за всевозможных нарушений в работе всего организма.

Типичной и распространенной проблемой пожилых людей считается артрит. В этом случае болит нижняя конечность, боль распространяется в область паха, которая отдает в переднюю и боковую часть бедра и нередко доходит до колена.

болит тазобедренная костьКогда человек опирается больную на ногу, симптомы усиливаются. Также стреляющие боли ощущаются при попытке встать из сидячего положения.

Деформирующий артроз встречается, как правило, у пациентов среднего возраста. Болезнь развивается незаметно, но основные симптомы можно выявить на ранней стадии.

Больной ощущает болезненность в правом или левом тазобедренном суставе. На второй стадии болезни дискомфорт ощущается во время вставания, поворотов туловища, начала передвижения.

Мышцы в пораженной области постоянно напряжены даже в ночное время, поэтому болезнь может о себе давать даже во время сна.

  1. При бурсите вертельной сумки боли возникают в наружном отделе ягодичной области. Если пациент лежит на пораженном боку, болезненность усиливается. Также воспаление может затрагивать подвздошно-гребешковую и седалищную сумку.
  2. Тендинит или воспаление сухожилий возникает у людей, которые регулярно выполняют сильные физические нагрузки. Особенно часто данное заболевание диагностируют у спортсменов. В этом случае боли возникают при активных движениях и повышенной нагрузке на больной тазобедренный сустав. Если нагрузка слабая, болезненность, как правило, не ощущается.
  3. Боль в тазовой области справа или слева могут вызывать инфекционные и воспалительные болезни. Наиболее серьезным заболеванием считается гематогенный остеомиелит, который сопровождается гнойно-воспалительным процессом в костной ткани. В случае остеомиелита пациент ощущает острую боль. Также болезненность в области таза появляется при сифилисе и туберкулезе. Даже при обычной простуде вирус распространяется по всему организму и вызывает боль в кости.
  4. К наследственным заболеваниям тазобедренных суставов относится болезнь Легга Кальве Пертеса, которая выявляется у мальчиков в раннем возрасте. При такой патологии боль ощущается либо в правом, либо в левом суставе. Достаточно часто эта болезнь начинается с появления болей в области колена.

Излишняя физическая нагрузка во время спортивных тренировок может вызывать боль в тазобедренных суставах справа или слева. Обычно это наблюдается у заядлых спортсменов, которые не успевают полноценно отдыхать, и у новичков, желающих быстрее получить спортивный опыт. При постоянном давлении кости таза начинают болеть регулярно.

Также боль может возникнуть не только в момент тренировки, но и в ночное время. Чтобы устранить неприятные ощущения, необходимо обеспечить организму полноценный отдых и на время прекратить физические упражнения. В том числе могут помочь обезболивающие и согревающие мази.

боли при вывихеТаз болит при вывихе, переломе, ушибе или образовании трещины на тазобедренной кости. Также болезненность в тазе может появляться при травме иных частей нижних конечностей. В частности, при переломе стопы у человека меняется походка, что напрямую сказывается на положении всего тела. Из-за этого повышенное давление на кости вызывает дискомфорт и таз болит.

Тазобедренные кости нередко болят, если в области таза развивается опухоль. Дополнительно боль возникает, когда метастазы из другой области распространяются по всей нижней конечности. Чаще всего болезненный синдром наблюдается при гистиоцитоме и фибросаркоме. В первое время боль появляется в ночное время или в период интенсивной физической работы.

Однако постепенно болезненность начинает возникать чаще и не позволяют пациенту полноценно передвигаться. Дополнительно у больного может повышаться температура, снижаться вес и деформироваться сустав.

При поражении костного мозга тазовой кости появляется постоянная боль. В частности, миеломная болезнь характеризуется появлением мучительных болей в области таза, ребер и позвоночника. Кости при этом становятся хрупкими. При остром лейкозе пациент может ощущать боль в разных частях тела, также у больного наблюдается повышение температуры и слабость.

При обследовании врач может выявить увеличение селезенки и лимфатических узлов. Хронический миелолейкоз проявляет себя аналогичными болями во всем теле, но они сопровождаются наличием постоянной инфекции.

Нередко таз болит возникает при нарушении обмена веществ в организме, в частности, при нехватке кальция и иных важнейших микроэлементов. Источником болей с тазобедренной кости может быть дефицит витаминов D и В1, повышенные показатели паратгормона и гормонов щитовидной железы.

В том числе причиной может быть прием гормональных препаратов, врожденное нарушение обмена веществ, длительное нахождение в неподвижном состоянии.

Нарушение костей в области таза

нарушения в тазобедренном суставеКак правило, боли возникают при любом виде повреждения тазовых костей. Характер нарушения врач может предварительно выяснить во время первичного осмотра. Так, если произошел разрыв симфиза, у пациента сильно приведены бедра. При переломе лобковой кости больной принимает положение «лягушки».

При повреждении переднего полукольца в области паха и мошонки происходит образование припухлости и кровоизлияние. При быстром разрастании гематомы врач может диагностировать костную травму или повреждение артерий.

Если произошел перелом таза, человек не может полноценно двигаться, при этом наблюдается так называемый симптом прилипшей пятки.

В зависимости от особенностей и локализации болей выделяют три основных симптома:

  • При симптоме Вернея боли усиливаются в области повреждения, если одновременно сдавливать левую и правую половину таза.
  • При симптоме Ларрея боль становится сильнее, если развести крылья подвздошных костей.
  • При симптоме Стаддарта боль ощущается в подвздошно-крестцовых суставах во время сведения и разведения подвздошных костей.

Если ощущаются боли в районе симфиза, врач диагностирует его разрыв. Также можно обнаружить гематому и выступающие костные отломки. Чтобы убедиться в диагнозе, проводится ректальное и вагинальное исследование.

Если отломки лонных костей сместились, пальпация проводится через влагалище.

Появление тазовых болей у женщин

У женщин могут быть свои причины, почему ощущается боль в тазовой области.

  1. Нередко могут ощущаться боли при варикозном расширении вен в районе малого таза. К сожалению, такое заболевание выявляется достаточно трудно из-за отсутствия видимой гинекологической патологии. Варикозное расширение вен в свою очередь развивается при врожденной слабости сосудистых стенок. Также причиной может быть ранее перенесенное воспаление яичников.
  2. При заболеваниях гениталий женщина может жаловаться на боль в тазовой области. Чаще всего гинеколог выявляет кисту яичников или эндометриоз. В этом случае лечение направлено на устранение заболевания.
  3. При внематочной беременности женщина может чувствовать боль справа или слева. Необходимо сразу же обратиться к врачу, чтобы остановить критическую ситуацию.
  4. Пульсирующая боль в области таза ощущается на разных этапах менструального цикла.
  5. При воспалении органов таза нередко процесс распространяется на маточные трубы или матку. Это приводит к образованию рубцов, которые и вызывают боли.

Если гинекологических нарушений не обнаружено, проблема может заключаться в заболевании желудочно-кишечного тракта или психосоматической патологии.

При камнях в почках боли имеют острый характер. Данное заболевание требуется немедленно лечить.

Как избавиться от болей

ДонаПервым делом необходимо выяснить точную причину появления болей и начать необходимое лечение. Самолечением при этом заниматься не рекомендуется, так как это может значительно ухудшить и без того тяжелое состояние пациента.

При первых подозрительных симптомах следует обратиться к врачу и пройти полное обследование. Так как причина может быть весьма серьезной, своевременное обращение за медицинской помощью позволит избежать осложнений и быстрее излечиться.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В зависимости от того, какая болезнь стала причиной появления болевого синдрома, врач назначает медикаментозное лечение. Дополнительно больной проходит физиопроцедуры, выполняет при необходимости лечебную физкультуру и использует народные методы лечения. Подобное комплексное лечение даст необходимый лечебный эффект и приведет к быстрому выздоровлению.

  1. Если болезнь имеет начальную стадию, помогут компрессы, примочки, мази и гели. При сильных болях назначают противовоспалительные нестероидные средства, гормональные препараты, миорелаксанты. При сильном воспалении в области таза применяются Ортофен, Диклак, Ибупрофен для избавления от отечности.
  2. При артрозе используют такие хондропротекторы, как Дона, Хондроитина сульфат, Глюкозамин, Румалон, препараты содержащие хондроитин. Данные препараты пропитывают хрящевые ткани и восстанавливают их прежнюю структуру.
  3. Для улучшения кровообращения в тазовой области используют Трентал, Никотинат, Цинаризин. Такие лекарственные средства расширяют сосуды и замедляются дегенеративный процесс в месте поражения.
  4. Интенсивную боль помогут быстро снять миорелаксанты, которые эффективно воздействуют на область поражения. Гормональные препараты помогают избавиться от воспалительного процесса в костях таза.
  5. Эффективно снимают боли при помощи лечебного массажа, лазерной терапии, криотерапии. Также помогает облегчить состояние больного специальная лечебная гимнастика.
  6. В тяжелых случаях, когда произошло разрушение тазобедренного сустава, врач назначает хирургическое лечение в виде частичной или полной замене нарушенного сустава.

К кому обратиться при болях в тазе

Если появилась боль в тазобедренной области, игнорировать ее нельзя. Выбор врача зависит от причин возникновения неприятных ощущений. При травмировании тазовых костей может помочь травматолог или хирург. Если визуальные повреждения не видны, стоит обратиться к терапевту, он в свою очередь направит пациента к:

  • Ревматологу;
  • Гематологу;
  • Онкологу.

После тщательного осмотра узкоспециализированными врачами больной может быть направлен к гинекологу, нефрологу, в зависимости от типа боли. Подробно о природе происхождения болей в тазу в видео в этой статье.

Согласно международной статистике, практически половина женщин страдает болями в области таза. Причем иногда локализировать их очень трудно. Симптомы могут быть такими, что обращаться приходится к специалистам — гинекологу, урологу, неврологу, мануальному терапевту, онкологу, травматологу, ревматологу, гематологу, хирургу. Боль в костях таза бывает как прямой, так и косвенной (последствия определенных заболеваний). Сразу установить точный диагноз не удается.

Боли в области таза у женщин

Так почему болят кости таза у женщин? Причины патологии в этой области имеют различное происхождение:

  • гинекологическое;
  • болезни мочевыделительной системы;
  • нарушение деятельности желудочно-кишечного тракта;
  • болезни и патологии скелетно-мышечного аппарата;
  • заболевания периферической нервной системы;
  • новообразования;
  • различные травмы;
  • инфекции.

Острые и хронические тазовые боли

Неприятные ощущения в тазовом отделе опорно-двигательного аппарата могут иметь различный характер:

  • острый (кратковременная сенсорная реакция при нарушении деятельности организма);
  • хронический (постоянный, рецидивирующий).

Причины острой тазовой боли у женщин могут быть гинекологического и негинекологического характера (например, заболевания мочевыделительной системы, желудочно-кишечного тракта). Она может внезапно возникнуть и длится около часа или целые сутки. Сопровождается повышением температуры, тошнотой, рвотой, внутренним и внешним кровотечением. При таких болях нужна неотложная помощь.

У женщин перед месячными может появиться боль в пояснице.

О причинах боли в пояснице при овуляции читайте здесь.

Хронические тазовые болезненные ощущения могут иметь ту же причину, что и острые. Они продолжаются сверх нормального периода заживления (не менее 6 месяцев), связаны с нарушением деятельности нервных путей и центров, контролирующих поток болевых импульсов. Сопровождаются тяжестью, жжением, нытьем, покалыванием, резями. Для женщин c хроническими болями в костях таза характерны такие симптомы:

  • нарастающие неприятные ощущения в области поясницы, паха, низа живота, которые усиливаются после тяжелых физических, психоэмоциональных нагрузок, охлаждениях; во время менструального цикла;
  • диспареуния (неприятные ощущения при половом акте).

Причины и симптомы болей в костях таза (Таблица 1)

Причины Проявления Симптоматика
Заболевания гинекологического характера:
Овуляторная боль Менструальный цикл, процесс овуляции Распирание и давление в нижнем участке живота
Дисменорея Перед менструацией и ее началом Болезненные проявления в нижнем отделе таза
Фолликулярная киста Яйцеклетка не выходит из зрелого фолликула во время овуляции Острые неприятные ощущения в правом и левом участке внизу живота, могут сопровождаться кровотечением
Маточная беременность Растяжение висцеральной брюшины, капсулы яичника, маточные сокращения, угроза выкидыша Болезненные проявления внизу живота
Внематочная беременность До и после разрыва маточной трубы Острая тазовая резь
Тазовые инфекции (гонорея, хламидии) Воспаление яичников и маточных труб Острые и хронические болезненные проявления в области таза
Опухоли матки Растяжение брюшины матки, некроз Неприятные ощущения внизу таза
Опухоли яичников Искажение, разрыв, некроз, кровотечение Нарастающая переменная или сильная боль, тошнота, увеличение живота, рвота, односторонний отек нижней конечности
Искажение придатков матки Прекращается венозный кровоток, появляется отечность, некроз Острая переменная нарастающая резь, раздражение брюшины, внутриутробное кровотечение
Эндометриоз Клетки внутреннего слоя матки разрастаются за ее пределы Болезненные ощущения в течение всего месячного цикла, во время полового акта, бесплодие
Эндометрит Воспаление внутренней слизистой оболочки матки Озноб, неприятные выделения, боль в области малого таза
Сальпингит Воспаление маточных труб Тупые, ноющие боли в паховой области, во влагалище
Негинекологические заболевания мочевыделительной системы:
Инфекции мочевых путей (цистит, пиелонефрит) Воспаление мочевого пузыря, поражение тканей почек, лоханок и чашечек Неприятные ощущения в нижнем отделе живота или пояснице, лихорадка, частое мочеиспускание
Обструкция мочеточника Мочеточный камень, сгусток крови, опухоль Болезненные ощущения распространяются в пах, боковой фланг
Паранефральный абсцесс Карманы гноя вокруг одной или обеих почек Лихорадка, проявление односторонних болей
Негинекологические заболевания желудочно-кишечного тракта
Острый аппендицит Растяжение полости аппендикса, некроз Острые боли — в зависимости от локализации аппендикса
Дивертикулит Воспалительное заболевание кишечника Резкие, усиливающие болезненные ощущения, тошнота
Обструкция кишечника Гематомы стенки, кишки, грыжи, желчные камни Колики, рвота, запоры
Паховые, бедренные, пупочные грыжи Выхождение органов из полости Резкие, колющие, тянущие боли в области таза
Синдром раздраженной толстой кишки Кишечные спазмы, диарея, запоры Болезненные проявления сродни гинекологическим заболеваниям

Боли в тазобедренных суставах

Часто у женщин неприятные ощущения в области тазобедренных суставов, отдающие в кости таза, связаны с различными видами заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Причины и симптомы боли в области тазобедренных суставов (Таблица 2)

Причина Проявление Симптоматика
Артрит Воспаление суставов Болезненные ощущения в паховой области, бедре, усиливаются при ходьбе
Артрит инфекционного характера Спровоцирован гриппом, стафилококком, стрептококком Вначале незначительные неприятные ощущения в тазобедренном суставе, потом опухание, обездвиживание
Коксартроз (деформирующий артроз) Поражение сустава Боль в области суставов, в пахе, усиливающаяся при ходьбе
Остеоартроз Разрушаются все компоненты сустава: хрящ, субхондральный участок кости, синовиальная оболочка, связки, капсула, периартикулярная мышца Болезненные ощущения в паху, в наружной и внутренней области бедра, в пояснице, нарушение походки, ограничение движения
Остеонекроз Некроз головки бедренной кости Боль в паху, ягодичной области
Бурсит Воспаление околосуставной сумки Ноющие или резкие ощущения в области сустава, усиливаются в состоянии покоя, припухлость
Тендинит Воспаление сухожилия Ограничены движения, резкие боли в ягодичной, тазобедренной области
Новообразования в костной и мышечных тканях Злокачественные, доброкачественные Болезненные ощущения в зависимости от места нахождения опухоли
Травмы Переломы, вывихи, растяжение связок Острая боль в тазобедренных суставах

Также причина тазовой боли – дисфункция крестцово-подвздошного сочленения. В нем нарушается биомеханика и мобильность. Проявляется у беременных женщин (подробнее здесь).

Частые причины острых, жгучих болей, возникновение судорог мышц, онемение, покалывание в области тазобедренных суставов и самого таза — поражение периферического нерва (невралгия).

Методы обследования

Симптомы различных тазовых патологий бывают похожими, и сложно установить точный диагноз. Для этого используют современные методы диагностики:

  • компьютерную томографию;
  • магнитно-резонансную томографию;
  • рентген;
  • электрокардиографию;
  • ультразвуковое исследование;
  • общие лабораторные анализы.

Назначают дополнительные методы исследования, если обнаружили:

  • заболевания матки:
  • лапароскопию (делают надрез ниже пупка, водят камеру и выводят изображение на экран, что позволяет сделать обзор малого таза);
  • гистероскопию (с помощью гистероскопа обследуют полость матки, берут биопсию тканей, выявляют и устраняют патологию);
  • гистеросальпингографию (рентгенологические исследования труб матки, позволяет выявить эндометриоз, миому, полипы);
  • нарушение деятельности мочевыделительной системы:
  • экскреторную урографию (с помощью рентгена и введения в кровь контрастного вещества диагностируют почки, что позволяет выявить наличие камней, опухолей);
  • ретроградную цистографию (через катетер в мочевой пузырь вводят контрастное вещество и делают снимок, что позволяет изучить этот орган, мочеточники, почки);
  • цистоскопию (диагностика мочевого пузыря с помощью цистоскопа);
  • радиоизотопные исследования (вводят радиодиагностический препарат внутривенно и изучают его прохождение по сосудам почек, что позволяет выявить новообразования);
  • заболевание желудочно-кишечного тракта:
  • эндоскопию (изучают кишечник с помощью эндоскопа, что позволяет выявить его патологию);
  • ректороманоскопию (через анальное отверстие вводится ректоскоп, что позволяет изучить слизистую кишечника);
  • ректосигмоколоноскопию (с помощью специального прибора более тщательно исследуют кишечник и берут специальный материал на анализ).

Благодаря этим методам можно точно установить причину болей, дифференцировать симптомы. Зная точный диагноз, доктор назначает лечение.

К какому врачу обратиться

При первых дискомфортных ощущениях в области таза нужно пойти к терапевту. Он назначит исследования и в случаи необходимости отправит к узкому специалисту.

Если боль в тазе сопровождается утратой подвижности, отдает в колено, бедра не сгибаются, возникает чувство скованности, то следует обратиться к ревматологу, ортопеду. При надобности к физиотерапевту, неврологу. При явных травмах тазобедренного сустава – к травматологу.

Если боли локализуются ниже пупка, возникают кровотечения, подозрительные выделения, повышение температуры, тошнота, увеличение живота, следует посетить гинеколога.

К какому врачу обратиться

Тупые, ноющие боли в нижней части брюшины могут быть спровоцированы панкреатитом, сбоем в работе селезенки (увеличение, ее разрыв). Если локализация справа, то это связано с заболеваниями печени. Следует прибегнуть к помощи гастроэнтеролога.

Тянущие режущие боли слева с частыми мочеиспусканиями – мочекаменная болезнь, пиелонефрит, нужно идти к нефрологу.

При появлении постоянной слабости, усталости, обнаружении новообразования в любом из органов таза требуется онколог.

Важно не игнорировать боли кости в области таза, а вовремя обнаружить причину, ведь легче предупредить серьезное заболевание, чем его лечить.

Источники:

  1. Ершов Г. В., Бочкарев Д. Н., Смоленов И. В. Этиологическая структура и резистентность возбудителей воспалительных заболеваний органов малого таза у женщин // Клин. микробиол. и антимикр. химиотерапия. 2004; 6: с. 193–200.
  2. Афонин А.В., Драпкина О.М., Колбин А.С., Пчелинцев М.В., Ивашкин В.Т. Клинико–экономический анализ спазмолитиков для купирования абдоминальной боли, вызванной спазмом кишки. //Русский медицинский журнал – т. 18, № 13, 2010г. – с. 845–9.
  3. Ивашкин В. Т., Шульпекова Ю. О. Нервные механизмы болевой чувствительности // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. – 2002. – № 4. – С. 16–21.
  4. Баранская Е. К. Боль в животе: клинический подход к больному и алгоритм лечения. Место спазмолитической терапии в лечении абдоминальной боли // Фарматека. – 2005. – № 14.
  5. Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем (акушерство, гинекология и перинатология) — X пересмотр, ВОЗ, 2004.
  6. Серов В. Н., Тихомиров А. Л. Современные принципы терапии воспалительных заболеваний женских половых органов. Методическое пособие. М., 2002. С. 25–43.
  7. Рациональная фармакотерапия ревматических заболеваний: руководство для практикующих врачей. Т. III. Гл. 12. М.: Литтерра, 2003.
  8. Алексеева Л. И. Современные подходы к лечению остеоартроза// РМЖ. 2003. Т. 11. № 4. С. 201–205.
  9. Воробьева О.В. Боли в спине. Причины, диагностика, лечение. Рус. мед. журн. 2003; 11 (10): 94–8.
  10. Попелянский Я.Ю. Ортопедическая неврология. М: МЕДпресс-информ, 2003; 670.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий