Добавить в избранное
Лечение Суставов Все о лечении суставов

Боль в области грудной клетки слева

Хондроз грудного отдела позвоночника: особенности заболевания, симптомы, лечение

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

 

Грудной хондроз — дегенеративно-дистрофическая патология, поражающая межпозвонковые диски. Деструктивные изменения тканей приводят к снижению функциональной активности всего позвоночного столба. Основная причина развития грудного хондроза — естественное старение организма. Межпозвонковые диски микротравмируются при ходьбе, утрачивают свои амортизационные свойства. Ведущим симптомом патологии является боль, иррадиирущая в другие части тела.

При выставлении диагноза вертебролог или невропатолог ориентируется на результаты внешнего осмотра и инструментальных исследований, анамнез, жалобы пациента. Лечение консервативное: ношение ортопедических бандажей, использование фармакологических препаратов, проведение физиопроцедур, ЛФК.

Причины и характерные особенности заболевания

Грудной хондроз диагностируется значительно реже шейного или пояснично-крестцового. Это объясняется его более низкой двигательной активностью, креплением позвонков к ребрам, что способствует распределению возникающих нагрузок. Первые признаки деструкции хрящевых дисков проявляются обычно после 35 лет, когда начинает постепенно снижаться скорость восстановительных процессов в костных и соединительнотканных структурах. Хрящевые диски становятся менее прочными и эластичными, что приводит к прогрессированию дегенеративных изменений. В результате их уплощения сокращается расстояние между позвонками.

Грудной хондроз

При слишком интенсивном движении они защемляют расположенные между ними чувствительные нервные окончания, кровеносные сосуды. Что может спровоцировать более быстрое изнашивание хрящей:

  • эндокринные, метаболические расстройства (сахарный диабет, тиреотоксикоз);
  • системные воспалительные и дегенеративно-дистрофические суставные патологии — подагра, ревматоидный, реактивный, псориатический артрит;
  • травматическое повреждение структур, образующих позвоночный столб (костей, связок, спинного мозга);
  • сосудистые заболевания, нарушения кроветворения;
  • врожденные аномалии позвоночных структур, сколиоз, плоскостопие, вальгусная деформация стоп, диспластические нарушения.

Предпосылками к развитию грудного хондроза становятся курение, несбалансированное питание, ношение обуви на плоской подошве или высоких каблуках, ожирение, чрезмерная двигательная активность, избыточные физические нагрузки.

При отсутствии врачебного вмешательства нарушается кровоснабжение, питание, иннервация в области межпозвонковых дисков. В процесс патологии вовлекается связочно-мышечный аппарат, а затем и костные позвонки. А спустя некоторое время формируется межпозвоночная грыжа — выпячивание межпозвонкового диска между телами позвонков.

Клиническая картина

Болевые ощущения возникают даже на начальной стадии хондроза. Они локализуются не только в области поврежденных межпозвонковых дисков, но и иррадиируют в шею или пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Выраженность болевого синдрома повышается при движении, поднятии тяжестей, при перемене положения тела. Интенсивность дискомфортных ощущений разная. Некоторые пациенты жалуются на острые, пронизывающие, сильные боли между лопаток, свидетельствующие о защемлении нервных корешков. Такие клинические проявления хондроза требуют немедленного врачебного вмешательства из-за вероятности развития серьезных осложнений. У других пациентов отмечаются тупые, ноющие, давящие боли, возникающие при резком движении, переохлаждении, обострении хронических патологий. Для грудного хондроза характерны такие симптомы:

  • снижение чувствительности некоторых участков тела;
  • ограничение объема движений;
  • распространение боли на плечи, предплечья, заднюю поверхность шеи, бока;
  • усиление болезненных ощущений при вдохе и (или) выдохе, возникновение одышки;
  • при прогрессирующем течении хондроза возможно появление характерных щелчков при наклонах.

Одно из специфических проявлений патологии — мышечно-тонический синдром. При сильном истончении межпозвонковых дисков происходит сдавливание нервного корешка. Чтобы снизить интенсивность болей, ограничиваются движения за счет повышения тонуса скелетной мускулатуры. Мышечный спазм еще более ухудшает трофику хрящей, провоцирует нарушения кровообращения, микроциркуляции, передачи нервных импульсов. Это приводит к прогрессированию хондроза, «проседанию» дисков, учащению защемления нервных окончаний.

При диагностировании патологии приходится проводить много дифференциальных инструментальных исследований для исключения заболеваний сердечно-сосудистой, мочевыделительной систем, желудочно-кишечного тракта.

Грудной отдел позвоночника имеет общую иннервацию с некоторыми внутренними органами. Поэтому «отраженные» боли ощущаются в области сердца, печени, желудка. Многие пациенты с грудным хондрозом записываются на прием не к неврологу, а к кардиологу или гастроэнтерологу.

Этапы формирования грудного хондроза Характерные особенности каждой стадии
Первая Доклиническая стадия, для которой характерно зарождение патологии на биохимическом уровне. Проявляется повышенной мышечной утомляемостью
Вторая Студенистое ядро начинает подвергаться деструктивным изменениям некротического характера. По мере разрушения хрящевых тканей возникают и усиливаются болезненные ощущения
Третья Фиброзное кольцо сильно повреждается, происходят его разрывы, формируются глубокие трещины

Основные методы лечения

Терапия грудного хондроза заключается в устранении его симптоматики, в том числе скованности движений. После достижения устойчивой ремиссии принимаются меры для восстановления поврежденных периартикулярных тканей и межпозвонковых дисков. В терапии используются медикаменты в различных лекарственных формах. Для снижения выраженности острого болевого синдрома в лечебные схемы включаются инъекционные растворы, таблетки, капсулы, драже. Несмотря на высокую клиническую эффективность, большинство из них не предназначено для длительного использования из-за токсичного воздействия на печень, почки, желудочно-кишечный тракт. Поэтому по мере ослабления болей фармакологическая нагрузка на организм снижается — дальнейшее лечение проводится с помощью мазей, гелей, кремов, бальзамов.

Системные препараты

Сильные боли, сопровождающиеся острым воспалением мягких тканей, устраняют глюкокортикостероидами Триамциналоном, Дипроспаном, Дексаметазоном, Флостероном. Гормональные препараты применяются для проведения медикаментозных блокад в комбинациях с растворами анестетиков (Лидокаин, Новокаин). Такие лечебные процедуры позволяют быстро купировать воспаление и избавить человека от болей на несколько дней, а иногда и недель.

Гормональные средства токсичны, снижают костную массу, поэтому их стараются использовать только при необходимости. По возможности глюкокортикостероиды заменяют противовоспалительными нестероидными препаратами (НПВП). Это инъекционные растворы — Вольтарен, Кеторолак, Мелоксикам, Диклофенак, предназначенные для внутримышечного введения.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Для снижения болевого синдрома средней интенсивности применяются таблетки — Кетопрофен, Нимесулид, Кеторол, Ибупрофен, Целекоксиб.

 

Пациентам рекомендован их одновременный прием с ингибиторами протонного насоса (Омепразол, Рабепразол) для исключения изъязвления слизистой желудка.

В терапии грудного хондроза могут использоваться препараты следующих клинико-фармакологических групп:

  • миорелаксанты — Сирдалуд, Мидокалм, Баклосан, расслабляющие спазмированную скелетную мускулатуру;

  • витамины группы B — Мильгамма, Нейромультивит, Нейробион, Комбилипен, улучающие иннервацию и тканевую трофику.

Обязательно назначаются хондропротекторы — единственная группа препаратов, способных частично регенерировать хрящевые ткани межпозвонковых дисков. При выборе средств врач учитывает не наличие активных ингредиентов, а высокую концентрацию глюкозамина и хондроитина. Эти хондропротекторы имеют широкую доказательную базу клинической эффективности. Они содержатся в Алфлутопе, Доне, Терафлексе, Структуме, Хондроксиде.

Наружные средства

Нестероидные противовоспалительные средства в виде мазей могут быть назначены с первых дней лечения грудного хондроза. При патологии, диагностированной на начальной стадии, достаточно только их применения. Наибольшая анальгетическая эффективность характерна для Найз геля, Фастума, Вольтарена, Финалгеля, Артрозилена, Долгита, Индометацина. Обычно вертебрологи рекомендуют 2-3-кратное нанесение наружных средств на область боли.

После купирования воспаления терапевтические схемы дополняются мазями с согревающим действием:

  • Капсикам;
  • Финалгон;
  • Апизартрон;
  • Наятокс;
  • Випросал.

Они хорошо устраняют боли, отечность, скованность движений за счет улучшения кровообращения и микроциркуляции. Мази наносятся с помощью аппликатора в очень небольших количествах 1-2 раза в день и слегка втираются.

Врачи назначают наружные средства с хондропротекторным действием для восстановления хрящевых тканей. Это Хондроитин-Акос, Хондроксид, Терафлекс. Доказательная база у этих препаратов отсутствует, поэтому для регенерации позвонков лучше принимать системные хондропротекторы.

Немедикаментозная терапия

В лечении грудного хондроза активно используются физиотерапевтические процедуры — магнитотерапия, лазеротерапия, УВЧ-терапия, электрофорез. После 5-10 сеансов улучшается кровообращение, к хрящевым структурам начинает поступать достаточное для регенерации количество питательных и биоактивных веществ. Физиопроцедуры назначаются пациентам с первых дней лечения или на этапе реабилитации. Эффективными способами избежать дальнейшего микротравмирования межпозвонковых дисков являются кинезиотерапия и тракционные методики (сухое и подводное вытяжение позвоночника).

При обострении хондроза больным рекомендуется в дневные часы носить специальные ортопедические корсеты. Это позволяет предупредить смещение позвоночных структур и существенно ослабить выраженность клинических проявлений. Еще один действенный метод лечения — массаж. Он может быть:

  • классическим;
  • баночным (вакуумным);
  • точечным (аккупунктурным);
  • шведским.

При проведении процедуры обрабатываются не только спазмированные мышцы, но и воротниковая зона для устранения вертебрологической симптоматики. Терапевтический эффект массажа основан на вытяжении (тракции), поворотах, вращении (ротации), надавливании (компрессии) на расположенные рядом с грудными позвонками мягкие ткани.

Массажные процедуры хорошо сочетаются с мануальной терапией. Опытный врач за несколько сеансов снимет мышечные блоки, вправит смещенные диски, расширит между ними промежутки, предупредив тем самым защемление нервных окончаний.

Если грудной хондроз не сопровождается воспалением, то с первого дня лечения пациентам показаны занятия физкультурой. При сильных болях врачи ЛФК рекомендуют делать пассивные движения, заключающиеся в напряжении и расслаблении скелетной мускулатуры. Затем наступает время активных упражнений для наращивания мышечного корсета, избавления от скованности и тугоподвижности. Занятия гимнастикой могут проходить как в домашних условиях, так и в реабилитационных центрах, оснащенных специальными тренажерами.

Только своевременное, адекватное лечение хондроза позволит избежать его прогрессирования и развития более грозной патологии — остеохондроза грудного отдела позвоночника. Первые проявления заболевания должны стать сигналом для немедленного обращения к терапевту, вертебрологу, неврологу.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

По своей локализации они могут появляться посередине грудной клетки, в грудине или по бокам. По своему характеру боль бывает опоясывающей, давящей, тянущей. У некоторых больных она усиливается при вдохе, физических нагрузках или после еды.

Иногда спазмы сопровождаются судорогами, может появиться головокружение, рвота и тошнота, в редких случаях появляется синюшность конечностей.

Возможные заболевания

Характер спазмов зависит от причин. В каждом случае симптомы отличаются. Важно при этом выявить заболевание или патологию, что спровоцировали боли, и заняться их лечением, чтобы не усугубить состояние. В их числе:

  1. Грудные травмы — после физического повреждения спазмы отдают в спину.
  2. Заболевания внутренних органов хронического характера.
  3. Язва желудка — характерным симптомом является покалывание в груди и расстройства пищеварения, в частности, ощущение тяжести. Симптомы усиливаются после еды.
  4. Воспаление мышечных волокон — происходит после присоединения инфекции или при переохлаждении.
  5. Стресс — при сильном волнении напрягается сердечная мышца и резко сокращается.
  6. Нарушение электролитного баланса — при прохождении импульсов происходит сбой, человеку тяжело дышать, появляются судороги.
  7. Хроническая усталость — она может вызывать боли в груди и верхней части спины, грудные спазмы при этом ощущаются больше. Такому синдрому больше подвержены женщины.
  8. Нарушения работы коронарной артерии — она отвечает за доставку крови к другим органам. Стенки артерии оснащены мышечными волокнами, которые при сокращении вызывают спазм. Он имеет временный характер, резкие боли появляются по утрам и затем проходят.
  9. Диафрагмальная грыжа — о ней свидетельствуют боли посередине грудной клетки, что усиливаются при смене положения и резких движениях.
  10. Острый панкреатит — вверху живота возникает сильная боль, со временем она становится опоясывающей. При хронической форме боли появляются в левой части груди, животе, иногда спазмы сопровождаются рвотой и тошнотой.
  11. Ишемическая болезнь сердца — боли резкие с левой стороны груди, иногда прямо рядом с сердцем. Сильные спазмы в области грудной клетки могут отдавать в лопатку.
  12. Сокращение пищевода — он вызывается невритами токсического, вирусного или микробного характера, или внутренними микротравмами, что вызываются прохождением твердой пищи. К спазмам часто добавляются проблемы с глотанием.

Заболевания — причины спазмов в груди

Чтобы установить диагноз, врач изучает симптомы и характер спазмов. Учитывается и то, как часто они возникают. Это могут быть приступы, или единоразовые боли. Благодаря дополнительным способам диагностики он определяется точно, затем назначается лечение.

Что предпринять и как лечить?

Та или иная схема лечения подбирается каждый раз в индивидуальном порядке и в зависимости от установленного диагноза. Рекомендуется больше проводить время в лежачем положении, меньше переживать, правильно питаться. Однако нужно знать, как снять боли, когда они становятся невыносимыми.

Медикаментозная терапия

Препараты нужно принимать после консультации с врачом и только тогда, когда это нужно. Когда они сильные, помогают местные обезболивающие средства с противовоспалительным действием, такие как Индометацин или Диклофенак. Но спазмы, затрудняющие дыхание и вызывающие судороги, так не убрать, нужно вызывать скорую помощь.

Действие спазмолитиков

В случае сильных спазмов назначают спазмолитики, такие как:

  • Дротаверин;
  • Галидор;
  • Папаверин.

Расслабляющий отварМетоды народной медицины

В том случае, когда причиной появления спазмов являются стрессы или хроническая усталость, то можно выпить успокоительное средство в виде отвара на основе ромашки, валерианы или мелиссы из расчета 1 ст. л. на 0,5 л кипятка. Перед приемом отвар нужно настоять.

А для восстановления нервной структуры и снятия спазма полезно будет принять курс витаминов В1, В6 и В12.

Дополнительные рекомендации

Если боли не слишком выражены, их можно облегчить благодаря упражнению: нужно принять положение лежа и вытянуть над головой руки. В этом положении нужно пробыть столько времени, сколько нужно для полного мышечного расслабления. С такой же целью можно принять теплую ванну или душ.

Вытягивание рук на полу лежа

В числе других полезных рекомендаций:

  1. Нельзя допускать обезвоживания организма. В сутки нужно выпивать как минимум 8 стаканов воды.
  2. Когда беспокоят спазмы и боли в груди, какое-то время нужно полежать и обеспечить себе абсолютный покой, не делать резких движений и не поднимать ничего тяжелого, поскольку это может выступить дополнительной нагрузкой для мышечной ткани.
  3. Больную область нельзя массировать. Сначала ощущения могут сократиться, но потом боли и спазмы только усилятся и появятся отеки.

Заключение

Даже незначительные спазмы в грудной мышце нельзя оставлять без внимания, полагаясь на то, что они пройдут самостоятельно. Этот симптом всегда указывает на присутствие той или иной патологии, которая со временем опять напомнит о себе. Запрещено заниматься самолечением, только помощь специалиста поможет решить проблему и избежать негативных последствий.

Игорь Петрович Власов
  • Появление миозита мышц груди
  • Тенденит сухожилий коленного сустава
  • Контрактура локтя
  • Проблема фибромиалгии
  • возникновение боли в мышцах ног
  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

Спазмы в грудной клетке и причины этого явления волнуют многих людей, ведь в течение жизни с неприятными ощущениями сталкивается практически каждый человек.

Перед тем, как выяснить причины данного явления, следует определить, что такое спазм.

Спазм (судорога) является неконтролируемым сокращением мышц, при котором мышечные волокна не удается расслабить. Спазмы часто сопровождаются болью резкого характера. Стоит отметить, что судороги могут возникать в любой группе мышц, поражая отдельные мышечные волокна или целый их комплекс.

Чаще спазмы мышц развиваются в бедре и голени, хотя их развитие вдоль грудной клетки, в животе или конечностях также не редкость. При этом возникает или резкая боль, продолжающаяся всего несколько секунд, или очень интенсивная и длительная, которую больные не могут терпеть. Кроме этого, болевые ощущения могут иметь циклический ход и повторяться несколько раз.

Патогенез и этиология спазма грудных мышц

Надо сказать, что точные причины судорог в мышцах не установлены, но известны некоторые механизмы, способные вызывать нарушение их сократительной функции. Среди них следует упомянуть следующее:

  • усталость мышц — при сокращениях мышечного волокна в нем накапливаются различные продукты обмена, которые и обусловливают судороги;
  • изменения концентрации электролитов в организме, особенно калия, кальция и магния;
  • дефицит витаминов, например, гиповитаминоз тиамина, пантотеновой кислоты или пиридоксина, однако механизм влияния витаминного недостатка в организме на появление судорог неизвестен.
  • Стоит отметить, что спазмы в груди могут быть следствием большого количества заболеваний, инфекционных поражений, цирроза печени, патологий щитовидной железы. Кроме этого, мышечные судороги могут наблюдаться при сжатии спинных или периферических нервов.

В зависимости от этиологии мышечных судорог их интенсивность колеблется от слабого тика к выраженному сокращению мышц, которое сопровождается сильной болью. Мышцы при этом твердые и плотные при пальпации, могут изменять свою форму. Если сокращение незначительное, то можно заметить под кожей своеобразные подергивания. Надо сказать, что тяжелые судороги вызывают болезненность и воспалительные изменения, которые могут сохраняться в мышцах еще в течение определенного времени после устранения судорожных сокращений.

Спазм мышц грудной клетки может определяться следующими причинами:

  • поражение костно-мышечной системы, особенно грудино-хрящевых связок, мышц грудной стенки. Может также повлиять наличие остеоартрита грудного отдела позвоночного столба. При этом болевой синдром часто имитирует приступы стенокардии, но дополнительным диагностическим признаком может быть невозможность глубоко дышать, а также появление спазмов и боли в период покоя, особенно в случаях, когда пациент лежит в постели и пытается уснуть;
  • неврологические нарушения, особенно межреберная невралгия;
  • заболевания сердца;
  • изменения сосудов, которые провоцируют плохое кровоснабжение мышц груди и их кислородное голодание.
  • в некоторых случаях спазмы мышц различной этиологии могут провоцироваться действием низких температур, что особенно четко прослеживается у меланхоликов в холодное время года, что в определенной мере свидетельствует о роли нарушений нервной регуляции в возникновении спазмов.

Повреждение ребер также может спровоцировать сопутствующее воспаление и спазм мышц грудной клетки.

Что делать при спазмах мышц в области грудной клетки?

Поскольку спастическое сокращение мышц груди чаще всего провоцируется межреберной невралгией или поражением сердца, нельзя заниматься самолечением. Сразу следует обратиться к кардиологу и неврологу. Желательно также проверить работу эндокринных желез и функционирование других внутренних органов, а также исключить патологические изменения в позвоночнике.

Стоит отметить, что при лечении острого спазма существует несколько распространенных ошибок, которые могут значительно ухудшить протекание данной патологии:

  • назначение активных гимнастических упражнений — в остром периоде нельзя применять любые методики, которые провоцируют напряжение мышечного волокна или увеличивают динамическую или статическую нагрузку на него, поскольку это может вызвать микроповреждения мышцы, что обусловит боль;
  • участки со спазмом нужно погреть — первичным эффектом от действия тепла действительно становится некоторое облегчение, но в дальнейшем спазмированные мышцы отекают, обусловливают более выраженные боли и ухудшают состояние пациентов;
  • силовой массаж — его применение сначала снижает спазм, но он в дальнейшем может усиливаться за счет образования отеков и усиление боли, то есть полученный эффект имеет сходный характер с тем, который наблюдается при прогреве.

В том случае, когда у пациента, независимо от его возраста, возникают спазмы мышц груди – необходима консультация врача, поскольку только квалифицированный специалист сможет назначить наиболее эффективные методики для лечения (лазеротерапию, криотерапию, новокаиновые блокады, иглорефлексотерапию, постизометрическую релаксацию, мануальную и фармакологическую терапию). Кроме того, одновременно с лечением этого состояния обязательно будет проведено необходимое комплексное обследование, целью которого будет установление истинной причины спазмов в груди.

  • Причины развития и проявления поперечного миелита спинного мозга
  • Лечение остеохондроза пиявками
  • Причины онемения правой или левой части головы
  • Классификация, диагностика и лечение паралитического сколиоза
  • Лечение протрузии дисков позвоночника
  • Артроз и периартроз
  • Боли
  • Видео
  • Грыжа позвоночника
  • Дорсопатия
  • Другие заболевания
  • Заболевания спинного мозга
  • Заболевания суставов
  • Кифоз
  • Миозит
  • Невралгия
  • Опухоли позвоночника
  • Остеоартроз
  • Остеопороз
  • Остеохондроз
  • Протрузия
  • Радикулит
  • Синдромы
  • Сколиоз
  • Спондилез
  • Спондилолистез
  • Товары для позвоночника
  • Травмы позвоночника
  • Упражнения для спины
  • Это интересно
    16 февраля 2019
  • Что делать, если после внутримышечного укола появились такие осложнения?
  • 15 февраля 2019
  • Очень болят плечевые суставы, лечение не помогает — что делать?
  • 14 февраля 2019
  • Не могу подниматься на носок после обострения грыжи
  • 13 февраля 2019
  • Нужна ли операция, если лечение не помогает?
  • 12 февраля 2019
  • Постоянно ноет спина, чувствую свой позвоночник — что делать?
Каталог клиник по лечению позвоночника Список препаратов и лекарственных средств

© 2013 — 2019 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом. Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий